小兒癲癇發(fā)作的癥狀主要有肢體抽搐、意識(shí)喪失、雙眼凝視、口吐白沫、大小便失禁等。癲癇是兒童神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病，發(fā)作時(shí)腦部神經(jīng)元異常放電，導(dǎo)致短暫的功能障礙，需及時(shí)就醫(yī)明確病因并規(guī)范治療。

1、肢體抽搐

癲癇發(fā)作時(shí)患兒可能出現(xiàn)四肢強(qiáng)直或陣攣性抽搐，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)肢體節(jié)律性抽動(dòng)，常見于大發(fā)作類型。家長(zhǎng)需保持患兒平臥，移開周圍尖銳物品，避免強(qiáng)行按壓肢體造成損傷。此類癥狀可能與腦皮質(zhì)發(fā)育異常、圍產(chǎn)期缺氧等因素有關(guān)。

2、意識(shí)喪失

多數(shù)癲癇發(fā)作伴隨意識(shí)障礙，患兒對(duì)外界刺激無反應(yīng)，發(fā)作后可能出現(xiàn)短暫嗜睡或煩躁。典型失神發(fā)作表現(xiàn)為突然動(dòng)作中止、目光呆滯，持續(xù)數(shù)秒后恢復(fù)。需與暈厥鑒別，腦電圖檢查可輔助診斷。

3、雙眼凝視

部分患兒發(fā)作時(shí)出現(xiàn)眼球上翻或向一側(cè)凝視，可能伴隨頭頸偏斜。這種癥狀常見于局灶性發(fā)作，提示異常放電起源于特定腦區(qū)。發(fā)作期視頻記錄有助于醫(yī)生判斷癲癇起源灶。

4、口吐白沫

強(qiáng)直-陣攣發(fā)作時(shí)唾液分泌增多且吞咽功能暫時(shí)喪失，可能導(dǎo)致口唇周圍出現(xiàn)泡沫。發(fā)作時(shí)應(yīng)將患兒頭偏向一側(cè)，清理口腔分泌物防止誤吸，但禁止將手指或物品塞入患兒口中。

5、大小便失禁

嚴(yán)重發(fā)作時(shí)自主神經(jīng)功能紊亂可引起二便失禁，多見于全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。發(fā)作后需及時(shí)清潔并更換衣物，記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及具體表現(xiàn)，為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)癲癇發(fā)作應(yīng)立即記錄發(fā)作形式與持續(xù)時(shí)間，發(fā)作超過5分鐘或連續(xù)多次發(fā)作需緊急送醫(yī)。日常應(yīng)保證患兒規(guī)律作息，避免閃光刺激、睡眠不足等誘因，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥物，定期復(fù)查腦電圖評(píng)估治療效果。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6，避免過量飲水或饑餓狀態(tài)誘發(fā)發(fā)作。