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關(guān)節(jié)痛是痛風(fēng)嗎

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賈園 風(fēng)濕免疫科 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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關(guān)節(jié)痛不一定是痛風(fēng),但痛風(fēng)確實(shí)會(huì)引起關(guān)節(jié)痛。關(guān)節(jié)痛可能由多種原因引起,主要有骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、運(yùn)動(dòng)損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性關(guān)節(jié)病變,多見(jiàn)于中老年人,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、疼痛和活動(dòng)受限。發(fā)病原因可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、肥胖、長(zhǎng)期過(guò)度使用關(guān)節(jié)等因素有關(guān)。治療措施包括減輕體重、適度運(yùn)動(dòng)、物理治療,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、氨基葡萄糖膠囊等藥物。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛、晨僵,可能伴隨疲勞、低熱等癥狀。發(fā)病原因可能與遺傳、環(huán)境因素、免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。治療上需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物,同時(shí)配合康復(fù)訓(xùn)練。

3、運(yùn)動(dòng)損傷

運(yùn)動(dòng)或外傷導(dǎo)致的關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌腱或軟骨損傷可引起關(guān)節(jié)疼痛,通常伴有腫脹、活動(dòng)受限。這種情況多由急性外力作用或長(zhǎng)期重復(fù)動(dòng)作導(dǎo)致。治療措施包括休息、冰敷、加壓包扎,嚴(yán)重時(shí)可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)確實(shí)會(huì)引起突發(fā)性關(guān)節(jié)劇痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié),伴有紅腫熱痛,癥狀多在夜間發(fā)作。這是由于尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥反應(yīng)。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片、潑尼松片等藥物,緩解期需控制高嘌呤飲食。

5、感染性關(guān)節(jié)炎

細(xì)菌或病毒感染關(guān)節(jié)可引起急性關(guān)節(jié)紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。這種情況需要及時(shí)就醫(yī),通過(guò)關(guān)節(jié)液檢查明確病原體后,遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等進(jìn)行治療,嚴(yán)重時(shí)可能需要關(guān)節(jié)腔沖洗。

出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛癥狀時(shí),建議記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素,避免自行用藥。日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,控制體重以減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),適量補(bǔ)充鈣和維生素D。高尿酸人群需限制高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。若關(guān)節(jié)痛持續(xù)不緩解或伴隨紅腫發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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