癲癇發(fā)作通常不會致命,但存在極少數(shù)特殊情況可能危及生命。癲癇發(fā)作的嚴重程度與發(fā)作類型、持續(xù)時間及是否合并基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。
多數(shù)癲癇發(fā)作可在數(shù)分鐘內(nèi)自行終止,不會直接導(dǎo)致死亡。典型表現(xiàn)為肢體抽搐、意識喪失等癥狀,發(fā)作后患者可能感到疲倦或短暫記憶模糊。這類短暫發(fā)作對生命體征影響有限,及時采取防止跌倒、保持呼吸道通暢等安全措施即可有效降低風(fēng)險。部分患者在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片或拉莫三嗪片等抗癲癇藥物,能顯著減少發(fā)作頻率。
當(dāng)癲癇發(fā)作持續(xù)超過5分鐘或短時間內(nèi)反復(fù)發(fā)作,可能進展為癲癇持續(xù)狀態(tài),此時存在窒息、腦缺氧或多器官衰竭等致命風(fēng)險。合并嚴重心肺疾病、顱腦外傷或電解質(zhì)紊亂的患者更易出現(xiàn)并發(fā)癥。某些罕見癲癇綜合征如Dravet綜合征也可能增加猝死概率。這類情況需立即呼叫急救,醫(yī)院通常會靜脈注射地西泮注射液或苯巴比妥注射液以終止發(fā)作。
癲癇患者應(yīng)避免獨自游泳、高空作業(yè)等高風(fēng)險活動,家屬需學(xué)習(xí)發(fā)作時的急救體位擺放方法。定期復(fù)查腦電圖與血藥濃度監(jiān)測,保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于控制病情。若出現(xiàn)發(fā)作持續(xù)時間延長或頻率增加,應(yīng)及時調(diào)整治療方案。