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干性濕疹如何治療

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張建中 皮膚性病科 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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干性濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。干性濕疹通常由皮膚屏障功能受損、環(huán)境干燥、過敏反應(yīng)、遺傳因素、免疫異常等原因引起,表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑、瘙癢、紅斑等癥狀。

1、保濕護理

干性濕疹的基礎(chǔ)治療是加強皮膚保濕。建議每日使用含尿素、神經(jīng)酰胺、甘油等成分的保濕霜,如薇諾娜舒敏保濕特護霜、玉澤皮膚屏障修護保濕霜。沐浴時水溫不宜過高,避免使用堿性肥皂,沐浴后3分鐘內(nèi)及時涂抹保濕劑。室內(nèi)濕度建議維持在50-60%,冬季可使用加濕器改善環(huán)境干燥。

2、外用藥物

中重度患者需遵醫(yī)囑使用外用藥物。糖皮質(zhì)激素類如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏可短期控制炎癥。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部及兒童患者。合并感染時可聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。所有外用藥需按療程使用,避免長期連續(xù)應(yīng)用。

3、口服藥物

頑固性瘙癢可口服抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片。嚴(yán)重泛發(fā)性病例需短期使用潑尼松片等系統(tǒng)糖皮質(zhì)激素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于傳統(tǒng)治療無效的成人患者。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,注意監(jiān)測肝腎功能等不良反應(yīng)。

4、光療

窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性干性濕疹,通常每周治療2-3次,累計20-30次為一個療程。治療需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行,可能出現(xiàn)的副作用包括皮膚干燥、色素沉著等。光療期間需加強保濕護理,避免日曬,眼部需做好防護。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為干性濕疹多屬血虛風(fēng)燥證,可選用當(dāng)歸飲子加減、潤燥止癢膠囊等中成藥。外洗方可選用苦參、白鮮皮、地膚子等煎湯濕敷。針灸選取曲池、血海、三陰交等穴位。中醫(yī)治療需辨證施治,建議在正規(guī)中醫(yī)機構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)理。

干性濕疹患者日常應(yīng)避免搔抓,穿著純棉透氣衣物,減少羊毛、化纖織物刺激。飲食宜清淡,適量補充富含維生素A、E的食物如胡蘿卜、堅果。冬季減少沐浴頻率,夏季出汗后及時清潔。長期反復(fù)發(fā)作或合并感染時需及時就醫(yī),不可自行濫用激素類藥物。建立規(guī)律的皮膚護理習(xí)慣有助于減少復(fù)發(fā),改善生活質(zhì)量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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