股癬主要由皮膚癬菌感染引起，常見誘因包括局部潮濕多汗、免疫力低下、接觸傳染源等。股癬可能由真菌感染、濕熱環(huán)境、肥胖、糖尿病、免疫缺陷等因素引起，可通過外用抗真菌藥物、保持皮膚干燥、穿透氣衣物、控制基礎(chǔ)疾病、避免共用物品等方式治療。
1、真菌感染
紅色毛癬菌和絮狀表皮癬菌是主要致病菌，這類皮膚癬菌通過接觸感染者的皮屑或污染物傳播。典型表現(xiàn)為腹股溝區(qū)環(huán)狀紅斑伴脫屑，邊緣隆起且瘙癢明顯。確診需通過真菌鏡檢或培養(yǎng)，治療可選用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏、特比萘芬噴霧劑等外用抗真菌藥物，療程需持續(xù)2-4周。
2、濕熱環(huán)境
長期穿著緊身不透氣的化纖衣物，或運動后未及時清潔，會使腹股溝區(qū)域形成潮濕密閉環(huán)境。這種環(huán)境利于真菌繁殖，表現(xiàn)為對稱分布的紅色丘疹伴灼熱感。建議選擇純棉寬松內(nèi)褲，運動后及時擦干并更換衣物，必要時使用爽身粉保持局部干燥。
3、肥胖因素
體重超標(biāo)者皮膚皺褶較深，汗液積聚易引發(fā)間擦疹，繼發(fā)真菌感染風(fēng)險增加。特征為皺褶處浸漬發(fā)白伴糜爛，可能擴散至?xí)幖巴尾?。需控制體重并加強局部清潔，洗澡后徹底擦干皮膚皺褶，可配合使用克霉唑粉劑預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、糖尿病影響
血糖控制不佳者皮膚屏障功能下降，糖分滲出為真菌提供營養(yǎng)。臨床表現(xiàn)多為頑固性紅斑伴劇烈瘙癢，易反復(fù)發(fā)作。除規(guī)范使用酮康唑洗劑外，需監(jiān)測血糖并控制在穩(wěn)定水平，同時補充維生素B族改善神經(jīng)代謝。
5、免疫缺陷
HIV感染者或長期使用免疫抑制劑人群，局部可能呈現(xiàn)不典型皮損如膿皰或潰瘍。需進行系統(tǒng)抗真菌治療，如口服伊曲康唑膠囊配合氟康唑注射液，同時提升免疫力。避免與他人共用毛巾、浴盆等物品，定期消毒貼身衣物。
預(yù)防股癬需注意保持腹股溝區(qū)域清潔干燥，洗澡后完全擦干皮膚皺褶。選擇吸濕透氣的純棉內(nèi)褲，避免穿著過緊的牛仔褲或打底褲。肥胖人群應(yīng)控制體重減少皮膚摩擦，糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖。出現(xiàn)紅斑脫屑癥狀時及時就醫(yī)，不要自行使用激素藥膏以免加重感染。治療期間衣物需煮沸消毒，家庭成員應(yīng)避免共用洗浴用品。