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怎么避免梅毒傳染

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楊淑霞 皮膚性病科 主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
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避免梅毒傳染主要通過切斷傳播途徑、規(guī)范治療和加強防護意識實現(xiàn)。梅毒是由蒼白螺旋體引起的性傳播疾病,主要通過性接觸、母嬰垂直傳播和血液傳播。

性接觸是梅毒最主要的傳播途徑。正確使用乳膠避孕套能有效降低傳播風險,但無法完全避免生殖器潰瘍部位的接觸傳染。固定單一性伴侶并確保雙方完成規(guī)范的梅毒篩查檢測,可顯著減少傳播概率。梅毒患者應在確診后立即告知近期性伴侶接受檢測和治療,治療期間避免任何形式的性行為直至醫(yī)生確認無傳染性。

母嬰傳播可通過孕期篩查和規(guī)范干預阻斷。所有孕婦應在孕早期進行梅毒血清學檢測,陽性者需接受青霉素治療。妊娠16周前完成治療可基本避免胎兒感染,孕晚期治療仍能降低新生兒先天梅毒的發(fā)生率。分娩過程中避免不必要的創(chuàng)傷性操作,新生兒出生后需進行預防性治療和隨訪檢測。

血液傳播風險需警惕共用針具和不規(guī)范醫(yī)療操作。靜脈吸毒者必須使用一次性注射器,醫(yī)療機構需嚴格執(zhí)行消毒滅菌規(guī)范。梅毒患者獻血或器官捐獻將被永久禁止,接受輸血或器官移植前應確認供體篩查結果。日常生活中的剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個人物品不可共用。

規(guī)范治療是阻斷傳染的關鍵環(huán)節(jié)。早期梅毒患者接受芐星青霉素肌肉注射后24小時內(nèi)即無傳染性,但必須完成全程治療并定期復查血清滴度。對青霉素過敏者可選用多西環(huán)素片或頭孢曲松鈉注射劑替代治療,但需延長療程并加強隨訪。所有梅毒感染者無論分期均需進行HIV聯(lián)合檢測,合并感染者需調(diào)整治療方案。

加強公眾教育能從根本上預防傳播。普及梅毒早期癥狀認知,包括硬下疳、皮疹等典型表現(xiàn),鼓勵高危人群每3-6個月進行篩查。醫(yī)療機構需落實診斷即報的傳染病管理制度,社區(qū)應提供匿名檢測和健康咨詢服務。特殊行業(yè)從業(yè)人員需持健康證上崗并定期體檢,監(jiān)管部門要嚴厲打擊非法采供血和商業(yè)性交易。

日常生活中保持良好衛(wèi)生習慣,接觸可疑污染物后立即用肥皂水清洗。梅毒患者的衣物需單獨清洗并用沸水消毒,皮膚黏膜破損時應做好防護。醫(yī)務人員處理患者標本需戴手套,發(fā)生職業(yè)暴露后72小時內(nèi)預防性使用注射用普魯卡因青霉素。任何疑似暴露后6周需進行血清學檢測,3個月內(nèi)重復檢測以排除窗口期感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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