骨裂和骨折的主要區(qū)別在于損傷程度不同，骨裂屬于不完全性骨折，而骨折包括完全性骨折和不完全性骨折。骨裂通常指骨皮質(zhì)出現(xiàn)細(xì)小裂縫但未完全斷裂，骨折則可能伴隨骨結(jié)構(gòu)的完全斷裂或明顯移位。
1、損傷程度
骨裂是骨骼出現(xiàn)線性裂縫但未完全分離，骨膜通常保持完整，周圍軟組織損傷較輕。骨折可能表現(xiàn)為骨骼完全斷裂、粉碎性或移位性損傷，常伴隨骨膜撕裂和周圍血管神經(jīng)損傷。例如橈骨遠(yuǎn)端裂紋骨折屬于骨裂，而股骨干橫斷性骨折則屬于完全性骨折。
2、癥狀表現(xiàn)
骨裂多表現(xiàn)為局部鈍痛和輕度腫脹，負(fù)重時(shí)疼痛加劇但肢體仍可部分活動(dòng)。骨折往往出現(xiàn)劇烈疼痛、明顯畸形、異?；顒?dòng)及骨擦音，患肢功能完全喪失。脛骨骨裂患者可能僅需拄拐行走，而脛骨開放性骨折則無法負(fù)重。
3、影像學(xué)特征
X線檢查中骨裂顯示為細(xì)線狀低密度影，無骨皮質(zhì)中斷或移位。骨折可見明確骨折線、成角畸形或骨塊分離，CT檢查能更清晰顯示粉碎性骨折的骨塊數(shù)量。腕舟骨骨裂在X線片上可能漏診，而跟骨粉碎性骨折在三維重建CT中可明確診斷。
4、治療方法
骨裂多采用石膏或支具固定4-6周，配合活血化瘀藥物治療。骨折可能需手法復(fù)位、骨牽引或切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，嚴(yán)重者需植入鋼板螺釘。鎖骨骨裂使用八字繃帶固定即可，而股骨頸骨折常需空心釘內(nèi)固定。
5、愈合時(shí)間
骨裂愈合通常需要4-8周，血供豐富部位愈合更快。骨折愈合需8-12周甚至更久，粉碎性骨折或血供不足部位可能延遲愈合。兒童青枝骨折2-3周即可愈合，而脛骨下段骨折可能發(fā)生骨不連。
無論是骨裂還是骨折，均需避免患處過早負(fù)重，定期復(fù)查影像學(xué)確認(rèn)愈合情況。飲食應(yīng)保證每日800-1200毫克鈣質(zhì)攝入，多食用乳制品、豆制品和深綠色蔬菜?？祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉，禁止擅自拆除外固定裝置。出現(xiàn)固定松動(dòng)、患肢麻木或疼痛加劇時(shí)須立即就醫(yī)。