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脛骨骨折一定要手術嗎

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劉向春 骨科 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
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脛骨骨折不一定需要手術,具體處理方式需根據(jù)骨折類型、嚴重程度及患者個體情況決定。

穩(wěn)定性骨折或無明顯移位的骨折通??刹捎帽J刂委?。石膏固定是常見方法,通過外固定維持骨折端對位,配合定期復查觀察愈合情況。支具適用于部分低能量損傷,允許早期關節(jié)活動。兒童青枝骨折因骨膜完整,多數(shù)通過手法復位即可恢復。老年骨質(zhì)疏松性骨折若無移位,可嘗試臥床牽引結合藥物鎮(zhèn)痛。保守治療期間需密切監(jiān)測患肢血運、感覺及運動功能,防止深靜脈血栓等并發(fā)癥。

開放性骨折、粉碎性骨折或伴有血管神經(jīng)損傷的情況通常需要手術干預。鋼板螺釘內(nèi)固定適用于干骺端骨折,能提供穩(wěn)定力學支撐。髓內(nèi)釘更適合骨干中段骨折,具有生物力學優(yōu)勢。外固定架可用于嚴重軟組織損傷的臨時固定。多發(fā)性骨折或合并關節(jié)面塌陷時,需進行解剖復位以恢復承重功能。術后需規(guī)范康復訓練,逐步恢復關節(jié)活動度和肌肉力量。

無論選擇何種治療方式,均應定期復查影像學評估愈合進度??祻推谛杓訌姞I養(yǎng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),避免吸煙飲酒等影響愈合的因素。早期在醫(yī)生指導下進行非負重功能鍛煉,后期根據(jù)愈合情況逐步增加負重訓練。出現(xiàn)患肢腫脹加劇、疼痛異?;蚱つw溫度變化時需及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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劉向春
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
脛骨骨折一定要手術嗎
脛骨骨折是否要做手術治療需要看骨折的移位情況。如果并沒有出現(xiàn)明顯的移位,可以不做手術治療,但是要采用保守療法來治療,比如用小夾板或石膏固定。若是有明顯的移位,需要及時通過手術方式來復位,若沒有及時復位,很容易引起嚴重的后果。
程雷
山東大學齊魯醫(yī)院
脛骨骨折需要手術嗎
脛骨骨折是否需要手術取決于骨折的嚴重程度和類型。穩(wěn)定性骨折通常無須手術,通過石膏固定即可恢復;粉碎性骨折、開放性骨折或伴有血管神經(jīng)損傷的情況則需手術內(nèi)固定治療。
高天
西京醫(yī)院九八六醫(yī)院北區(qū)
脛骨骨折要手術嗎
脛骨骨折后是否要做手術,需要看骨折的類型、是否移位等。如果脛骨骨折沒有明顯移位,保守治療就可以;如果出現(xiàn)了半月板損傷、年輕患者關節(jié)不穩(wěn)、骨折明顯移位、骨折平臺塌陷大于兩毫米、出現(xiàn)膝內(nèi)翻或膝外翻、開放性骨折時,需要手術治療。
黨保平
西京醫(yī)院
脛骨骨折有必要手術么
無明顯移位的輕度脛骨骨折,可不采取手術治療的方式,只要及時固定復位和臥床休息即可。但移位明顯的患者,如果采用外固定架和骨牽引法效果不佳,還是及早手術,否則會造成畸形愈合或者骨不連。
程雷
山東大學齊魯醫(yī)院
什么是脛骨骨折
脛骨骨折是指脛骨骨干或近遠端因外力作用發(fā)生骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷的損傷。脛骨是人體小腿內(nèi)側的主要承重骨,骨折后可能出現(xiàn)局部腫脹、疼痛、畸形及功能障礙等癥狀。
張博
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
哪些脛骨骨折需要手術治療
脛骨骨折是否需要手術治療主要取決于骨折類型、移位程度及并發(fā)癥風險,需手術的情況主要包括開放性骨折、嚴重移位骨折、合并血管神經(jīng)損傷的骨折、關節(jié)內(nèi)骨折及保守治療失敗者。
高天
西京醫(yī)院九八六醫(yī)院北區(qū)
脛骨骨折嚴重嗎
脛骨骨折非常嚴重,出現(xiàn)脛骨骨折后伴隨劇烈疼痛感;脛骨表面積較小治療難度大,可能出現(xiàn)畸形愈合、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、關節(jié)僵直等后遺癥,影響關節(jié)功能。
程雷
山東大學齊魯醫(yī)院
脛骨骨折嚴重嗎
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程雷
山東大學齊魯醫(yī)院
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侯勇
山東大學齊魯醫(yī)院
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脛骨骨折手術后一般需要6-8周可以下地,具體時間與骨折類型、手術方式、愈合情況等因素有關。