死精癥主要表現(xiàn)為精液檢查中精子存活率顯著降低或無存活精子,可能伴隨射精量減少、精液液化異常、性功能障礙等癥狀。死精癥通常由生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌紊亂、睪丸損傷、免疫因素等原因引起。
1、精液異常
精液量可能少于1.5毫升或超過8毫升,顏色可能呈現(xiàn)黃綠色或帶血絲。精液液化時間超過60分鐘或完全不液化,質(zhì)地可能異常粘稠或稀薄。精液酸堿度異常可能提示前列腺或精囊功能障礙。
2、精子存活率低
精液常規(guī)檢查顯示精子存活率低于58%,嚴重時鏡檢未見活動精子。精子形態(tài)異常率可能超過96%,頭部畸形多見。精漿中可能檢測到大量死亡精子細胞或細胞碎片。
3、性功能問題
可能伴隨勃起功能障礙、性欲減退或射精困難。部分患者會出現(xiàn)性交疼痛或睪丸墜脹感。這些癥狀可能與原發(fā)病因如慢性前列腺炎有關(guān)。
4、生殖系統(tǒng)不適
陰囊區(qū)域可能出現(xiàn)隱痛或墜脹感,久坐后加重。體檢可能發(fā)現(xiàn)睪丸體積縮小或質(zhì)地變軟。附睪部位可能有壓痛或結(jié)節(jié),提示慢性附睪炎可能。
5、全身癥狀
部分患者會出現(xiàn)乏力、腰膝酸軟等腎虛表現(xiàn)。內(nèi)分泌紊亂者可伴隨體毛減少、乳房發(fā)育。免疫因素導(dǎo)致者可能合并其他自身免疫疾病癥狀。
建議保持規(guī)律作息,避免久坐和高溫環(huán)境,戒煙限酒。適當補充鋅、硒等微量元素,選擇寬松透氣的內(nèi)褲。定期進行精液檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時到生殖醫(yī)學(xué)科就診,完善性激素、陰囊超聲等檢查明確病因。治療期間避免精神緊張,配偶可同步檢查排除女性因素。