宮外孕主要由輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育異常、避孕失敗、盆腔手術(shù)史、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程，需及時就醫(yī)干預(yù)。

1、輸卵管炎癥

慢性輸卵管炎會導(dǎo)致管腔粘連狹窄，阻礙受精卵向子宮腔移動。常見病原體包括淋球菌、衣原體等，可能伴隨下腹隱痛、異常陰道分泌物。治療需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片進(jìn)行抗感染，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)清除病灶。

2、輸卵管發(fā)育異常

輸卵管過長、肌層發(fā)育不良或憩室形成會延遲受精卵輸送。這類先天異?？赡馨橛性陆?jīng)不規(guī)律，通過子宮輸卵管造影可確診。對于反復(fù)宮外孕者，可考慮輸卵管整形術(shù)或體外受精技術(shù)規(guī)避風(fēng)險。

3、避孕失敗

宮內(nèi)節(jié)育器使用不當(dāng)或緊急避孕藥失效時，可能發(fā)生輸卵管妊娠。此類情況常見突發(fā)下腹劇痛伴陰道流血，尿妊娠試驗陽性。需立即停用避孕裝置，使用甲氨蝶呤注射液殺胚或行患側(cè)輸卵管切除術(shù)。

4、盆腔手術(shù)史

既往輸卵管結(jié)扎術(shù)、卵巢囊腫剝除術(shù)等操作可能造成盆腔粘連?；颊叨嘤惺中g(shù)瘢痕，超聲可見附件區(qū)包塊。治療需根據(jù)血HCG值選擇米非司酮片藥物保守或腹腔鏡探查術(shù)。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織侵襲輸卵管會導(dǎo)致管腔結(jié)構(gòu)改變。典型表現(xiàn)為進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛，CA125可能升高?？上扔迷腥┩z囊抑制病灶，嚴(yán)重者需手術(shù)清除異位灶并修復(fù)輸卵管。

備孕女性應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查，及時治療陰道炎、盆腔炎等感染性疾病。避免多次人工流產(chǎn)，減少宮腔操作次數(shù)。同房時注意衛(wèi)生，使用合格避孕產(chǎn)品。出現(xiàn)停經(jīng)后陰道流血、下腹撕裂樣疼痛等癥狀時，須立即就醫(yī)排查宮外孕。術(shù)后保持外陰清潔，6個月內(nèi)避免再次妊娠，飲食注意補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)恢復(fù)。