四歲男孩尿床通常是正常的生理現(xiàn)象，可能與膀胱控制能力未完全發(fā)育有關(guān)。若伴隨尿頻、尿痛等癥狀則需就醫(yī)排查病理性因素。
幼兒排尿控制能力的發(fā)育存在個(gè)體差異，多數(shù)兒童在3-5歲逐漸建立夜間控尿能力。四歲時(shí)偶爾尿床多與深度睡眠時(shí)大腦對(duì)膀胱充盈信號(hào)反應(yīng)遲鈍相關(guān)，白天飲水過(guò)量、睡前興奮等因素可能誘發(fā)。部分兒童因脊髓排尿中樞發(fā)育延遲會(huì)出現(xiàn)功能性排尿障礙，表現(xiàn)為夜間遺尿頻率較高但無(wú)器質(zhì)性病變。
少數(shù)情況下尿床可能與泌尿系統(tǒng)感染、隱性脊柱裂、糖尿病等疾病相關(guān)。若每周尿床超過(guò)2次且持續(xù)3個(gè)月以上，或伴隨排尿疼痛、尿液渾濁、日間尿失禁等情況，需考慮病理性遺尿癥。遺傳因素也可能產(chǎn)生影響，父母有遺尿史的孩子發(fā)生概率較高。
家長(zhǎng)可通過(guò)限制睡前2小時(shí)飲水量、夜間定時(shí)喚醒排尿等方式幫助孩子建立排尿反射，避免因尿床責(zé)備孩子造成心理壓力。白天可進(jìn)行膀胱訓(xùn)練，如排尿中斷練習(xí)增強(qiáng)括約肌控制力。若調(diào)整生活方式無(wú)效或發(fā)現(xiàn)異常癥狀，建議到兒科或泌尿外科進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查，排除器質(zhì)性疾病后，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具醋酸去氨加壓素片等藥物輔助治療。