弱精癥復(fù)發(fā)癥狀主要有精子活力下降、精子數(shù)量減少、精液液化異常、會(huì)陰部不適以及性功能障礙等。弱精癥通常由生殖系統(tǒng)感染、內(nèi)分泌紊亂、精索靜脈曲張、不良生活習(xí)慣以及遺傳因素等原因引起,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
1、精子活力下降
弱精癥復(fù)發(fā)時(shí)最明顯的癥狀是精子活力下降,精液分析報(bào)告顯示前向運(yùn)動(dòng)精子比例低于正常值。這可能與附睪炎、前列腺炎等生殖系統(tǒng)感染有關(guān),炎癥反應(yīng)會(huì)損傷精子細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)。臨床常用左卡尼汀口服溶液、維生素E軟膠囊等藥物改善精子能量代謝,嚴(yán)重者需聯(lián)合抗生素如頭孢克肟分散片治療原發(fā)感染。
2、精子數(shù)量減少
精液檢查可見(jiàn)每毫升精液中精子總數(shù)少于1500萬(wàn),嚴(yán)重者可能出現(xiàn)少精癥。這種情況常見(jiàn)于精索靜脈曲張患者,睪丸局部溫度升高會(huì)抑制生精功能?;颊呖赡馨殡S陰囊墜脹感,需通過(guò)精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療,配合生精膠囊、五子衍宗丸等中成藥調(diào)理。
3、精液液化異常
精液在室溫下超過(guò)60分鐘仍未液化,呈現(xiàn)膠凍狀或粘稠度異常增高。這多因前列腺分泌的纖維蛋白溶解酶不足導(dǎo)致,常見(jiàn)于慢性前列腺炎患者??蛇x用普適泰片改善前列腺功能,配合糜蛋白酶注射劑促進(jìn)精液液化,同時(shí)需禁煙酒及辛辣刺激食物。
4、會(huì)陰部不適
患者可能感到陰囊潮濕、下腹隱痛或射精疼痛,尤其在久坐或勞累后加重。這類(lèi)癥狀往往提示存在慢性盆腔充血或生殖道感染,需通過(guò)前列腺液檢查確診。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解盆腔不適,合并感染時(shí)需加用阿奇霉素腸溶片。
5、性功能障礙
部分患者會(huì)出現(xiàn)性欲減退、勃起不堅(jiān)或早泄等表現(xiàn),這與睪酮水平降低或心理壓力有關(guān)。內(nèi)分泌檢查可發(fā)現(xiàn)游離睪酮值偏低,需通過(guò)十一酸睪酮軟膠囊進(jìn)行激素替代治療,同時(shí)配合疏肝益陽(yáng)膠囊改善勃起功能,必要時(shí)需進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
弱精癥復(fù)發(fā)患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車(chē)或泡溫泉等高溫環(huán)境。飲食上多攝入牡蠣、堅(jiān)果等富含鋅硒的食物,適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素。建議每3-6個(gè)月復(fù)查精液質(zhì)量,治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行服用影響生精功能的藥物如激素類(lèi)制劑。配偶計(jì)劃懷孕時(shí)可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行人工授精輔助生殖。