硬皮病患者應(yīng)注重高蛋白、高維生素、易消化的飲食,避免辛辣刺激及生冷食物。飲食調(diào)整需結(jié)合個(gè)體癥狀,如吞咽困難時(shí)選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,胃腸功能紊亂時(shí)減少膳食纖維攝入。
1、高蛋白食物
硬皮病患者常因皮膚纖維化導(dǎo)致蛋白質(zhì)消耗增加,需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、清蒸魚、豆腐等。蛋白質(zhì)有助于維持肌肉功能和修復(fù)組織,但腎功能異常者需控制攝入量,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。建議每日分次少量進(jìn)食,優(yōu)先選擇低脂烹飪方式。
2、維生素補(bǔ)充
維生素C和維生素E可減輕氧化應(yīng)激對(duì)血管的損傷,推薦食用西藍(lán)花、獼猴桃、堅(jiān)果等。維生素D缺乏可能加重鈣質(zhì)沉積,可適量增加深海魚或強(qiáng)化食品。合并雷諾現(xiàn)象的患者需避免低溫食物,以免誘發(fā)血管痙攣。
3、易消化原則
食管運(yùn)動(dòng)功能障礙患者宜選擇米粥、爛面條等軟食,進(jìn)食時(shí)保持坐位并細(xì)嚼慢咽。胃腸動(dòng)力不足者可少量多餐,餐后適度活動(dòng)促進(jìn)排空。避免糯米、年糕等粘性食物,防止食管滯留。
4、限鹽控水
合并肺動(dòng)脈高壓或腎危象患者需嚴(yán)格限制鈉鹽,每日攝入不超過3克。避免腌制食品和加工肉類,可使用香草、檸檬汁替代調(diào)味。水腫明顯時(shí)需記錄出入量,控制每日飲水量在1500毫升內(nèi)。
5、特殊營養(yǎng)支持
嚴(yán)重營養(yǎng)不良者可考慮口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑如整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)粉,吞咽功能障礙需咨詢臨床營養(yǎng)師調(diào)整食物質(zhì)構(gòu)。合并胃食管反流者睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米。
硬皮病患者需定期監(jiān)測體重和營養(yǎng)指標(biāo),記錄進(jìn)食后不適癥狀。烹飪時(shí)優(yōu)先采用蒸煮燉方式,避免油炸燒烤??勺稍冏?cè)營養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜,合并糖尿病或腎病等并發(fā)癥時(shí)需同步調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。保持口腔清潔,餐后漱口預(yù)防真菌感染。