早上起床嘴里有血可能與牙齦炎、口腔潰瘍、鼻咽部出血、血液系統(tǒng)疾病、外傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙齦組織的炎癥反應(yīng)，多由牙菌斑堆積刺激引起?；颊呖赡馨殡S牙齦紅腫、刷牙出血等癥狀。治療需通過(guò)超聲波潔牙清除牙結(jié)石，配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制感染。日常應(yīng)使用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法。

2、口腔潰瘍

口腔潰瘍發(fā)作期黏膜破損可導(dǎo)致滲血，常見于維生素缺乏或免疫力低下人群。潰瘍表面呈黃白色凹陷，周圍充血?？赏庥每谇粷兩?、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合，必要時(shí)口服維生素B2片補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

3、鼻咽部出血

夜間鼻腔或鼻咽部出血倒流至口腔，多見于干燥性鼻炎、鼻中隔偏曲等疾病。可能伴有鼻塞、鼻腔結(jié)痂等癥狀。需使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤(rùn)，嚴(yán)重者需鼻內(nèi)鏡止血治療。

4、血液系統(tǒng)疾病

血小板減少性紫癜、白血病等疾病可能導(dǎo)致自發(fā)性牙齦出血。常伴隨皮膚瘀斑、乏力等全身癥狀。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查，確診后需根據(jù)具體疾病進(jìn)行免疫抑制或化療治療。

5、外傷

夜間磨牙、進(jìn)食尖銳食物造成的口腔黏膜劃傷可能引發(fā)出血?？梢娒鞔_創(chuàng)面，通常伴有疼痛感。輕微損傷可用康復(fù)新液含漱促進(jìn)修復(fù)，嚴(yán)重撕裂需清創(chuàng)縫合。

建議晨起發(fā)現(xiàn)口腔出血后立即用溫水漱口觀察出血點(diǎn)，避免用力刷牙或進(jìn)食刺激性食物。記錄出血頻率及伴隨癥狀，48小時(shí)內(nèi)無(wú)改善需盡早就診口腔科或耳鼻喉科。長(zhǎng)期吸煙者應(yīng)加強(qiáng)口腔癌篩查，血液異常者需血液內(nèi)科?？圃u(píng)估。日常注意補(bǔ)充維生素C和維生素K，使用含氟牙膏維護(hù)口腔健康。