尖銳濕疣主要通過臨床表現(xiàn)結(jié)合實驗室檢查確診，常用方法有醋酸白試驗、HPV-DNA檢測、病理活檢等。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病，表現(xiàn)為生殖器或肛周出現(xiàn)菜花樣贅生物，需及時就醫(yī)明確診斷。
1、醋酸白試驗
將5%醋酸溶液涂抹于可疑皮損處，3-5分鐘后觀察是否變白。陽性表現(xiàn)為局部出現(xiàn)界限清晰的白色斑塊，提示可能存在HPV感染。該方法操作簡便但特異性較低，可能出現(xiàn)假陽性，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
2、HPV-DNA檢測
通過PCR技術(shù)檢測病變組織中HPV病毒的DNA分型，可明確感染的具體亞型。高危型HPV如16、18型與惡性腫瘤相關(guān)，低危型如6、11型多引起良性疣體。該檢測對潛伏感染和亞臨床感染有較高敏感性。
3、病理活檢
取少量疣體組織進(jìn)行顯微鏡檢查，可見表皮角化不全、棘層肥厚及挖空細(xì)胞等特征性改變。病理檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，尤其適用于不典型皮損或懷疑惡變的病例。檢查前需局部消毒麻醉，創(chuàng)口一般1-2周愈合。
4、陰道鏡檢查
適用于女性宮頸或陰道壁病變，通過光學(xué)放大觀察血管形態(tài)和上皮結(jié)構(gòu)。醋酸染色后異常區(qū)域呈現(xiàn)白色上皮、點狀血管等特征，可精準(zhǔn)定位取材部位。檢查前3天應(yīng)避免性生活及陰道用藥。
5、免疫組化檢測
采用特異性抗體標(biāo)記HPV抗原，可直觀顯示病毒感染的部位和范圍。常用標(biāo)記物為HPV L1殼蛋白抗體，陽性結(jié)果表現(xiàn)為細(xì)胞核著色。該方法能鑒別低危與高危型感染，輔助評估癌變風(fēng)險。
確診后應(yīng)避免搔抓皮損防止擴散，衣物需單獨清洗消毒。治療期間禁止性生活直至皮損完全消退，性伴侶需同步檢查。日常保持患處清潔干燥，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素增強免疫力。定期復(fù)查監(jiān)測復(fù)發(fā)情況，高危型感染者需長期隨訪宮頸癌篩查。