肛門尖銳濕疣通常在感染人乳頭瘤病毒后3周至8個月發(fā)病,平均潛伏期為3個月。發(fā)病時間與個體免疫狀態(tài)、病毒亞型等因素相關。
多數(shù)患者在感染后2-3個月出現(xiàn)肉眼可見的疣體。初期表現(xiàn)為肛門周圍微小淡紅色丘疹,逐漸增大增多形成菜花狀、乳頭狀贅生物。疣體生長速度因人而異,免疫功能正常者可能數(shù)月內緩慢發(fā)展,免疫抑制患者可能在數(shù)周內迅速增大。部分感染者可能長期處于潛伏狀態(tài)而不出現(xiàn)臨床癥狀。
少數(shù)免疫功能較強的個體可能攜帶病毒但不發(fā)病,或疣體自行消退。但病毒仍可能潛伏在皮膚基底層,存在復發(fā)的風險。艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制劑者等免疫缺陷人群,發(fā)病時間可能提前至感染后1個月內,且疣體生長更快、范圍更廣。
建議發(fā)現(xiàn)肛門區(qū)域異常增生時及時就醫(yī)檢查,避免搔抓導致自體接種擴散。保持局部清潔干燥,穿透氣棉質內衣。尖銳濕疣具有傳染性,確診后應避免性接觸直至治愈,性伴侶需同步檢查治療。臨床常用治療方法包括冷凍、激光、光動力等物理治療,以及咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物局部治療。