淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性傳播疾病,可能危害泌尿生殖系統(tǒng)、引發(fā)全身并發(fā)癥及導(dǎo)致不孕不育。淋病的主要危害包括尿道炎、盆腔炎、附睪炎、播散性淋球菌感染及母嬰傳播。
1、尿道炎
淋病奈瑟菌侵入尿道黏膜后會(huì)引起急性尿道炎,男性表現(xiàn)為排尿刺痛、尿道口膿性分泌物,女性可能出現(xiàn)尿頻尿急。未及時(shí)治療可發(fā)展為慢性尿道炎,導(dǎo)致尿道狹窄。確診后需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素治療。
2、盆腔炎
女性患者中淋球菌上行感染可能引發(fā)盆腔炎,表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱及異常陰道分泌物。長(zhǎng)期反復(fù)感染會(huì)導(dǎo)致輸卵管粘連阻塞,增加宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。治療需聯(lián)合使用注射用頭孢西丁鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物,嚴(yán)重者需住院靜脈給藥。
3、附睪炎
男性淋病患者可能并發(fā)附睪炎,出現(xiàn)陰囊腫脹疼痛、發(fā)熱等癥狀。炎癥反復(fù)發(fā)作會(huì)影響精子生成和運(yùn)輸功能。急性期應(yīng)臥床休息并遵醫(yī)囑服用頭孢克肟膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物,配合陰囊托高減輕癥狀。
4、播散性感染
淋球菌通過(guò)血液傳播可引起關(guān)節(jié)炎、皮炎、心內(nèi)膜炎等全身感染。特征表現(xiàn)為四肢皮膚出現(xiàn)膿皰、關(guān)節(jié)紅腫熱痛,嚴(yán)重者發(fā)生感染性休克。需靜脈注射注射用頭孢噻肟鈉等三代頭孢菌素,療程需持續(xù)2周以上。
5、母嬰傳播
孕婦感染淋病可能導(dǎo)致羊膜腔感染、早產(chǎn),分娩時(shí)新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染可引發(fā)淋菌性結(jié)膜炎甚至失明。所有孕婦應(yīng)進(jìn)行淋病篩查,感染者需用注射用頭孢曲松鈉治療,新生兒出生后需立即用紅霉素眼膏預(yù)防眼部感染。
預(yù)防淋病需堅(jiān)持安全性行為、使用避孕套,避免多個(gè)性伴侶。出現(xiàn)尿道分泌物或生殖器不適時(shí)應(yīng)及時(shí)到皮膚性病科就診,確診后嚴(yán)格完成抗生素療程。治療期間禁止性生活,性伴侶需同步檢查治療。日常注意生殖器清潔,避免共用毛巾浴具,治療后需復(fù)查確認(rèn)病原體清除。合并HIV感染者需加強(qiáng)免疫調(diào)節(jié)治療,反復(fù)發(fā)作者應(yīng)排查耐藥菌株。