軟下疳主要通過性接觸傳播,也可通過間接接觸感染者的分泌物或污染物品傳染。軟下疳是由杜克雷嗜血桿菌引起的性傳播疾病,主要表現(xiàn)為生殖器部位疼痛性潰瘍和腹股溝淋巴結(jié)腫大。
1、性接觸傳播
無保護(hù)性行為是軟下疳最主要的傳播途徑。杜克雷嗜血桿菌可通過陰道、肛門或口腔黏膜的微小破損侵入人體。潰瘍期患者的傳染性最強,即使?jié)冇虾笕钥赡軘y帶病原體。使用避孕套可降低感染風(fēng)險,但不能完全避免接觸潰瘍周圍皮膚導(dǎo)致的傳播。
2、間接接觸傳播
接觸被感染者分泌物污染的衣物、毛巾、浴盆等物品可能造成間接傳播。醫(yī)務(wù)人員處理患者傷口時若未做好防護(hù)也可能被感染。該傳播方式概率較低,但免疫功能低下者、皮膚有破損者風(fēng)險相對較高。
3、母嬰垂直傳播
孕婦患病可能通過產(chǎn)道將杜克雷嗜血桿菌傳染給新生兒,導(dǎo)致嬰兒發(fā)生結(jié)膜炎、皮膚感染等。妊娠期發(fā)現(xiàn)感染需及時治療,分娩時應(yīng)考慮剖宮產(chǎn)以阻斷傳播途徑。
4、血液傳播
共用注射器或輸入被污染的血液制品可能引起傳播。雖然杜克雷嗜血桿菌在體外存活時間較短,但在特定條件下仍可能通過血液傳播。該途徑較為罕見,多見于靜脈吸毒人群。
5、自體接種傳播
患者可能通過手部接觸潰瘍后觸碰身體其他部位如眼睛、口腔造成自身接種感染。保持患處清潔干燥、避免抓撓可減少該傳播風(fēng)險。接觸潰瘍后應(yīng)立即用肥皂和流動水徹底洗手。
預(yù)防軟下疳需避免高危性行為,正確使用避孕套,不與他人共用個人衛(wèi)生用品。出現(xiàn)生殖器潰瘍、淋巴結(jié)腫大等癥狀應(yīng)及時到皮膚性病科就診,確診后需對性伴侶同時進(jìn)行治療。治療期間應(yīng)避免性生活直至痊愈,日常注意保持患處清潔,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。遵醫(yī)囑規(guī)范使用阿奇霉素片、頭孢曲松鈉注射液、環(huán)丙沙星膠囊等抗菌藥物,定期復(fù)查確保徹底治愈。