非月經(jīng)期間少量出血可能與排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等因素有關(guān)。非月經(jīng)期間少量出血可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、排卵期出血
排卵期出血通常發(fā)生在月經(jīng)周期的中間階段,與雌激素水平短暫下降有關(guān)。出血量較少,顏色呈淡紅色或褐色,持續(xù)時(shí)間較短。一般無須特殊治療,保持外陰清潔即可。若出血量較多或伴隨腹痛,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期熬夜、精神壓力大等因素可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),引起非月經(jīng)期出血?;颊呖赡馨殡S月經(jīng)周期紊亂、痤瘡等癥狀。建議調(diào)整作息,保持心情愉悅,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素。
3、宮頸病變
宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變等疾病可能導(dǎo)致接觸性出血,常發(fā)生在性生活后?;颊呖赡馨殡S白帶增多、異味等癥狀。需通過宮頸TCT和HPV檢查明確診斷,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、重組人干擾素α2b陰道泡騰片等藥物治療,必要時(shí)行宮頸錐切術(shù)。
4、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉可能導(dǎo)致經(jīng)間期點(diǎn)滴出血,超聲檢查可見宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)?;颊呖赡馨殡S月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀。較小息肉可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),較大息肉需行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。
5、子宮肌瘤
黏膜下子宮肌瘤可能引起非月經(jīng)期出血,通常伴隨月經(jīng)量增多、貧血等癥狀。超聲檢查可明確診斷,較小肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片抑制生長(zhǎng),較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。
非月經(jīng)期間少量出血患者應(yīng)注意保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗。飲食上多攝入富含鐵的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,預(yù)防貧血。避免過度勞累和精神緊張,定期進(jìn)行婦科檢查。若出血持續(xù)超過3天或伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。