非月經(jīng)期有少量出血可能由排卵期出血、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落，表現(xiàn)為月經(jīng)中期少量出血，通常持續(xù)2-3天。這種生理性出血無須特殊治療，保持外陰清潔即可。若出血量較大或伴隨腹痛，建議進行超聲檢查排除其他病變。
2、宮頸病變
宮頸炎、宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致接觸性出血，常發(fā)生在性生活后?；颊呖赡馨橛蟹置谖镌龆?、異味等癥狀。需通過婦科檢查、TCT和HPV檢測明確診斷，輕度炎癥可使用保婦康栓、消糜栓等藥物治療，高級別病變可能需要宮頸錐切術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜異常增生形成的息肉可能引起經(jīng)間期點滴出血，超聲可見宮腔內(nèi)高回聲團。直徑小于1厘米的息肉可能隨月經(jīng)自然脫落，較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會導(dǎo)致黃體功能不足，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂和異常子宮出血?；A(chǔ)性激素檢查和甲狀腺功能測定可輔助診斷，常用地屈孕酮片、優(yōu)思明等藥物調(diào)節(jié)周期，同時需控制體重和改善胰島素抵抗。
5、婦科炎癥
陰道炎、子宮內(nèi)膜炎等感染性疾病可能引起血性分泌物，常合并瘙癢、灼熱感或下腹墜痛。細菌性陰道病可用甲硝唑陰道凝膠，霉菌性陰道炎可用克霉唑陰道片，盆腔炎需口服頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片治療。
建議記錄出血時間、持續(xù)天數(shù)及伴隨癥狀，避免過度勞累和辛辣飲食。穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，性生活前后注意清潔。40歲以上女性或出血反復(fù)發(fā)作時，應(yīng)及時進行婦科超聲和腫瘤標志物篩查。保持規(guī)律作息和適度運動有助于維持內(nèi)分泌平衡，必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下補充維生素E和復(fù)合維生素B。