近視眼手術(shù)的必要條件主要包括年齡18-50歲、近視度數(shù)穩(wěn)定1年以上、無(wú)活動(dòng)性眼病、角膜厚度達(dá)標(biāo)、無(wú)全身禁忌疾病等。
1、年齡要求
近視手術(shù)要求患者年齡在18-50歲之間。未成年人眼球發(fā)育尚未穩(wěn)定，術(shù)后可能出現(xiàn)度數(shù)回退。50歲以上人群可能伴隨老視或白內(nèi)障，手術(shù)效果會(huì)受影響。臨床中20-40歲是接受手術(shù)的最佳年齡段。
2、度數(shù)穩(wěn)定
要求近視度數(shù)每年增長(zhǎng)不超過(guò)50度，且穩(wěn)定1年以上。快速進(jìn)展的近視患者術(shù)后易出現(xiàn)回退。需提供至少2年的驗(yàn)光記錄證明度數(shù)穩(wěn)定，這是評(píng)估手術(shù)安全性的重要指標(biāo)。
3、眼部健康
患者須無(wú)活動(dòng)性眼部疾病，如角膜炎、結(jié)膜炎、青光眼等。干眼癥患者需先進(jìn)行治療。同時(shí)要排除圓錐角膜等角膜病變，這類(lèi)疾病是手術(shù)絕對(duì)禁忌證。術(shù)前需進(jìn)行全面的眼科檢查。
4、角膜條件
角膜中央厚度需達(dá)到480微米以上，術(shù)后剩余角膜厚度要保留至少250微米。角膜地形圖檢查排除異常，角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)需在正常范圍。這是保證手術(shù)安全的關(guān)鍵解剖條件。
5、全身狀況
需排除自身免疫性疾病、膠原蛋白病等全身疾病。糖尿病患者血糖需控制穩(wěn)定。孕婦及哺乳期婦女不宜手術(shù)。精神疾病患者需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)耐受性。
近視手術(shù)前需停戴隱形眼鏡1-2周，術(shù)前3天開(kāi)始使用抗生素眼藥水。術(shù)后要避免揉眼、游泳等可能損傷角膜的行為，遵醫(yī)囑使用人工淚液和抗炎藥物。定期復(fù)查視力恢復(fù)情況，注意用眼衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼導(dǎo)致視疲勞。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，半年內(nèi)不要進(jìn)行潛水等高壓環(huán)境活動(dòng)。保持健康的生活方式有助于視力穩(wěn)定。