手汗癥可分為輕度、中度、重度三種程度，具體表現(xiàn)與處理方式存在差異。手汗癥可能與遺傳因素、交感神經(jīng)功能亢進(jìn)、甲狀腺功能異常、情緒波動(dòng)、局部汗腺過度活躍等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為手掌潮濕、汗液滴落、皮膚浸漬等癥狀。
1、輕度手汗癥
輕度手汗癥表現(xiàn)為手掌偶爾潮濕，不影響日常生活。可能與情緒緊張、環(huán)境溫度升高等生理性因素有關(guān)，通常無須特殊治療。建議保持手部清潔干燥，避免穿戴不透氣的手套，可嘗試使用含氯化鋁的止汗劑如西施蘭夏露噴霧劑進(jìn)行局部護(hù)理。若伴隨焦慮情緒，可通過深呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
2、中度手汗癥
中度手汗癥表現(xiàn)為手掌持續(xù)濕潤，汗液可能浸濕紙張或輕微影響持物。除生理因素外，需排查甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等代謝性疾病。可遵醫(yī)囑使用格隆溴銨片等抗膽堿能藥物抑制汗腺分泌，或采用離子導(dǎo)入療法。中醫(yī)認(rèn)為與濕熱內(nèi)蘊(yùn)有關(guān)，可辨證使用龍膽瀉肝丸調(diào)理，同時(shí)避免辛辣刺激性食物。
3、重度手汗癥
重度手汗癥表現(xiàn)為汗液成滴下落，常導(dǎo)致社交障礙或職業(yè)限制。多與先天性交感神經(jīng)過度興奮有關(guān)，保守治療無效時(shí)可考慮胸交感神經(jīng)切斷術(shù)。術(shù)前需通過淀粉碘試驗(yàn)明確出汗范圍，術(shù)后可能出現(xiàn)代償性多汗。藥物治療可嘗試鹽酸奧昔布寧緩釋片，但需注意口干、便秘等副作用。合并皮膚真菌感染時(shí)需聯(lián)用聯(lián)苯芐唑乳膏。
手汗癥患者應(yīng)選擇吸濕透氣的棉質(zhì)衣物，每日用溫水清潔后涂抹尿素維E乳膏預(yù)防皸裂。飲食上減少咖啡因及酒精攝入，補(bǔ)充B族維生素。中重度患者建議定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能與血糖水平，避免長期使用止汗劑導(dǎo)致毛孔堵塞。若出汗伴隨心悸、消瘦等癥狀，需及時(shí)就診內(nèi)分泌科排查繼發(fā)病因。