黑變病不會(huì)傳染,治療需根據(jù)病因采取綜合措施。黑變病可能與內(nèi)分泌紊亂、藥物因素、接觸化學(xué)物質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳因素等有關(guān),可通過(guò)避免誘因、局部用藥、口服藥物、激光治療、手術(shù)切除等方式改善。
1、避免誘因
減少接觸可疑致敏物質(zhì)如化妝品或染發(fā)劑,避免日光暴曬。長(zhǎng)期服用避孕藥或抗瘧藥者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。日常注意補(bǔ)充富含維生素C和維生素E的食物,如柑橘類(lèi)水果和堅(jiān)果。
2、局部用藥
氫醌乳膏可抑制黑色素生成,適用于表皮型黑變病。維A酸乳膏能促進(jìn)表皮更替,改善角化異常。曲安奈德益康唑乳膏用于合并真菌感染的情況,需在醫(yī)生指導(dǎo)下交替使用。
3、口服藥物
維生素C片聯(lián)合谷胱甘肽片可抑制酪氨酸酶活性。嚴(yán)重病例可短期使用潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。中藥如景天祛斑膠囊具有活血化瘀功效,需辨證使用。
4、激光治療
調(diào)Q開(kāi)關(guān)激光能選擇性破壞黑色素顆粒,適用于頑固性皮損。強(qiáng)脈沖光可改善表皮色素沉著,需多次治療。治療后需嚴(yán)格防曬,避免出現(xiàn)色素沉著。
5、手術(shù)切除
對(duì)于可疑惡變的皮損可采用手術(shù)切除,術(shù)后需病理檢查。面積較大者可行皮膚磨削術(shù),術(shù)后配合生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。瘢痕體質(zhì)者慎用手術(shù)治療。
黑變病患者應(yīng)建立長(zhǎng)期防曬習(xí)慣,使用SPF30以上廣譜防曬霜。保持規(guī)律作息,控制高糖高脂飲食,適當(dāng)增加深色蔬菜攝入。定期復(fù)查皮損變化,出現(xiàn)瘙癢破潰等異常及時(shí)就診。避免自行使用美白偏方,防止刺激加重色素沉著。