懷孕40周小腹隱隱作痛可能是臨產(chǎn)征兆,也可能是假性宮縮或胃腸不適引起。若伴隨規(guī)律宮縮、見紅或破水,需立即就醫(yī)準(zhǔn)備分娩;若無其他癥狀,可通過休息緩解。
懷孕40周已足月,小腹隱痛常見于生理性宮縮。子宮肌肉間歇性收縮可能表現(xiàn)為下腹輕微脹痛或緊繃感,持續(xù)時間短且不規(guī)律,屬于假性宮縮。此時建議記錄疼痛頻率,保持左側(cè)臥位休息,適當(dāng)補充水分。若疼痛集中在肚臍周圍并伴隨腸鳴音亢進,可能與飲食不當(dāng)引起的胃腸痙攣有關(guān),可少量進食易消化食物觀察緩解。
病理性情況需警惕胎盤早剝或先兆臨產(chǎn)。胎盤早剝多表現(xiàn)為突發(fā)持續(xù)性劇痛伴陰道流血,需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。先兆臨產(chǎn)的疼痛通常從腰骶部放射至下腹,間隔5-6分鐘規(guī)律出現(xiàn)并逐漸加強,伴隨宮頸管縮短和宮口擴張。此時應(yīng)立即攜帶待產(chǎn)包就醫(yī),避免劇烈活動。妊娠期闌尾炎也可能表現(xiàn)為右下腹轉(zhuǎn)移性疼痛,需通過超聲檢查鑒別。
建議準(zhǔn)備入院物品包括產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、新生兒衣物等,保持電話暢通。每日監(jiān)測胎動次數(shù),如12小時內(nèi)少于10次需就診。避免攝入刺激性食物,排便時勿過度用力。出現(xiàn)陰道流液、出血量超過月經(jīng)量或疼痛無法耐受時,須即刻前往醫(yī)院產(chǎn)科急診。