臉上長痤瘡可能與遺傳因素、皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染以及內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。痤瘡?fù)ǔ1憩F(xiàn)為粉刺、炎性丘疹、膿皰等癥狀,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、外用藥物、口服藥物等方式改善。
1、遺傳因素
部分患者存在家族聚集性發(fā)病傾向,父母有中重度痤瘡病史時(shí),子女發(fā)病概率可能增高。這類情況需注重日常清潔護(hù)理,避免用手?jǐn)D壓痘痘。可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠、過氧苯甲酰乳膏等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可聯(lián)合口服異維A酸軟膠囊。
2、皮脂分泌過多
青春期雄激素水平升高或壓力過大時(shí),皮脂腺分泌旺盛導(dǎo)致毛孔堵塞。表現(xiàn)為面部油光、黑頭增多。建議每日用溫和氨基酸潔面乳清潔,避免高糖高脂飲食。外用藥物可選擇克林霉素磷酸酯凝膠配合壬二酸乳膏調(diào)節(jié)油脂。
3、毛囊角化異常
毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化過度會(huì)形成微粉刺,逐漸發(fā)展為閉合性粉刺??赡芘c維生素A缺乏或局部摩擦刺激有關(guān)。除規(guī)范使用維A酸乳膏外,可配合含果酸、水楊酸的護(hù)膚品促進(jìn)角質(zhì)代謝,但需注意建立皮膚耐受性。
4、痤瘡丙酸桿菌感染
毛囊內(nèi)細(xì)菌過度繁殖會(huì)引發(fā)紅色炎性丘疹,伴隨疼痛感。需加強(qiáng)抗菌消炎治療,如外用夫西地酸乳膏或口服多西環(huán)素片。合并化膿時(shí)可短期使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染擴(kuò)散。
5、內(nèi)分泌失調(diào)
女性經(jīng)前期、多囊卵巢綜合征等情況下激素波動(dòng)會(huì)加重痤瘡。表現(xiàn)為下頜反復(fù)長痘,常伴有月經(jīng)紊亂。建議檢測性激素水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用螺內(nèi)酯片或短效避孕藥優(yōu)思明調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
痤瘡患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜及高升糖指數(shù)食物。選擇無油配方的防曬產(chǎn)品,清潔時(shí)水溫不超過38℃。若皮疹持續(xù)加重或留下瘢痕,需及時(shí)至皮膚科就診進(jìn)行紅藍(lán)光、光動(dòng)力等專業(yè)治療。日??裳a(bǔ)充含鋅、維生素B族的食物幫助皮膚修復(fù)。