動脈導(dǎo)管未閉患者能否運(yùn)動需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,輕癥患者可適度運(yùn)動,重癥患者需嚴(yán)格限制活動。動脈導(dǎo)管未閉是先天性心臟病的一種,表現(xiàn)為主動脈與肺動脈之間的異常通道未正常閉合。
對于分流量較小的輕癥患者,心臟代償功能良好時,可進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動。這類運(yùn)動有助于促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)心肺功能,但需避免劇烈跑跳、競技性球類等可能增加心臟負(fù)荷的活動。運(yùn)動時應(yīng)監(jiān)測心率,控制在靜息心率基礎(chǔ)上增加不超過30次/分的范圍,出現(xiàn)胸悶氣促需立即停止。
中重度患者伴隨肺動脈高壓或心功能不全時,應(yīng)禁止任何形式的體育運(yùn)動。此時異常分流會導(dǎo)致肺循環(huán)血量顯著增加,運(yùn)動可能誘發(fā)急性心力衰竭、心律失常甚至猝死。這類患者日?;顒右残杩刂?,如上樓梯需分次休息,排便避免用力,必要時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地高辛片、呋塞米片等藥物改善心功能。
建議所有動脈導(dǎo)管未閉患者定期復(fù)查心臟超聲,根據(jù)導(dǎo)管直徑、分流速度和肺動脈壓力等指標(biāo)調(diào)整運(yùn)動方案。術(shù)后患者需經(jīng)3-6個月康復(fù)期后再逐步恢復(fù)運(yùn)動,優(yōu)先選擇游泳、騎自行車等水平體位運(yùn)動以減少靜脈回流負(fù)擔(dān)。運(yùn)動前后做好充分熱身與放松,避免寒冷刺激誘發(fā)血管痙攣,保持環(huán)境溫度在20-25攝氏度為宜。