動脈導(dǎo)管未閉可通過生活干預(yù)、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式調(diào)理。動脈導(dǎo)管未閉可能與遺傳因素、母體妊娠期感染、早產(chǎn)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)育遲緩、反復(fù)呼吸道感染等癥狀。
1、生活干預(yù)
對于輕癥患兒，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保證充足睡眠、避免劇烈運(yùn)動等方式改善癥狀。飲食上建議增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、雞蛋，避免高鹽飲食。日常需定期監(jiān)測心率和呼吸頻率，注意預(yù)防呼吸道感染，避免去人群密集場所。
2、藥物治療
癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用地高辛口服溶液、呋塞米片、卡托普利片等藥物。地高辛口服溶液能增強(qiáng)心肌收縮力，呋塞米片可減輕心臟負(fù)荷，卡托普利片有助于降低肺動脈壓力。藥物治療期間需定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，觀察藥物療效及不良反應(yīng)。
3、介入治療
適用于多數(shù)單純性動脈導(dǎo)管未閉患者，常采用彈簧圈封堵術(shù)或蘑菇傘封堵術(shù)。介入治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，術(shù)后24小時即可下床活動。術(shù)前需完善心臟CT或MRI檢查評估導(dǎo)管形態(tài)，術(shù)后需服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。
4、外科手術(shù)
對于導(dǎo)管直徑較大或合并其他心臟畸形的患者，需行動脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)或?qū)Ч芮袛嗫p合術(shù)。傳統(tǒng)開胸手術(shù)視野清晰，可同期處理合并畸形。術(shù)后需在重癥監(jiān)護(hù)室觀察48小時，注意保持切口清潔干燥，避免劇烈咳嗽。
5、中醫(yī)調(diào)理
輔助治療可選用黃芪顆粒、生脈飲口服液等中成藥。黃芪顆粒能改善心肌供血，生脈飲口服液有助于氣陰雙補(bǔ)。配合針灸內(nèi)關(guān)、膻中等穴位，每周治療3次，連續(xù)4周為1療程。中醫(yī)治療期間需監(jiān)測血壓變化，避免與西藥發(fā)生相互作用。
動脈導(dǎo)管未閉患者日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過3克?？蛇m當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，運(yùn)動時心率不宜超過每分鐘120次。每3個月復(fù)查心臟超聲，觀察導(dǎo)管閉合情況。冬季注意保暖，預(yù)防感冒誘發(fā)心力衰竭。若出現(xiàn)口唇青紫、下肢水腫等癥狀需立即就醫(yī)。