膀胱癌患者出院后需定期復查，復查項目主要有尿常規(guī)檢查、膀胱鏡檢查、影像學檢查、腫瘤標志物檢測、體格檢查等。膀胱癌復發(fā)概率較高，定期復查有助于早期發(fā)現異常。
1、尿常規(guī)檢查
尿常規(guī)檢查是膀胱癌復查的基礎項目，通過檢測尿液中紅細胞、白細胞等指標變化，可初步判斷是否存在血尿、感染等情況。膀胱癌復發(fā)時可能出現無痛性肉眼血尿，尿常規(guī)檢查能幫助發(fā)現異常。檢查前無須特殊準備，留取晨起中段尿送檢即可。
2、膀胱鏡檢查
膀胱鏡檢查是診斷膀胱癌復發(fā)的金標準，可直接觀察膀胱黏膜是否存在新發(fā)腫瘤或原位復發(fā)。檢查時需通過尿道插入膀胱鏡，可能引起短暫不適。對于非肌層浸潤性膀胱癌患者，術后前2年每3-6個月需進行一次膀胱鏡檢查。
3、影像學檢查
影像學檢查包括超聲、CT或核磁共振等，能評估腫瘤是否侵犯肌層或發(fā)生遠處轉移。CT尿路造影可顯示全尿路情況，對上尿路腫瘤篩查有重要意義。對于高?；颊?，建議每6-12個月進行一次胸部CT排除肺轉移。
4、腫瘤標志物檢測
腫瘤標志物如NMP22、BTA等檢測可作為輔助手段，但其特異性有限，需結合其他檢查綜合判斷。部分醫(yī)院開展尿液脫落細胞學檢查，對高級別腫瘤的篩查敏感性較高。標志物異常升高時應警惕復發(fā)可能。
5、體格檢查
體格檢查包括腹部觸診、直腸指檢等，可發(fā)現腹部包塊、淋巴結腫大等體征。醫(yī)生會重點檢查雙側腎區(qū)有無叩擊痛，評估泌尿系統(tǒng)功能狀態(tài)。同時會關注患者體重變化、食欲等全身狀況。
膀胱癌患者出院后應嚴格遵醫(yī)囑復查，同時保持良好生活習慣。每日飲水量保持在2000毫升以上，避免憋尿。飲食以清淡易消化為主，限制腌制、燒烤類食物攝入。戒煙限酒，適度進行散步等低強度運動。出現血尿、排尿困難等癥狀時應立即就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，定期隨訪對提高生存率具有重要意義。