膀胱癌術(shù)后復(fù)發(fā)時(shí)間通常在1-5年，具體與腫瘤分期、病理類型、治療方式等因素相關(guān)。非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較低，肌層浸潤(rùn)性膀胱癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高。
非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌患者術(shù)后1-3年內(nèi)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高，5年后復(fù)發(fā)概率顯著降低。這類腫瘤局限于膀胱黏膜層或黏膜下層，通過(guò)經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)聯(lián)合術(shù)后膀胱灌注化療，多數(shù)患者可獲得較好預(yù)后。術(shù)后需每3-6個(gè)月進(jìn)行膀胱鏡復(fù)查，持續(xù)2-3年，之后可逐漸延長(zhǎng)復(fù)查間隔。保持良好生活習(xí)慣，避免吸煙、接觸化工染料等致癌物，有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
肌層浸潤(rùn)性膀胱癌患者即使接受根治性膀胱切除術(shù)，仍有較高概率在術(shù)后1-2年內(nèi)出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。這類腫瘤已侵犯膀胱肌層甚至周圍組織，癌細(xì)胞更易通過(guò)淋巴或血液轉(zhuǎn)移。術(shù)后需密切隨訪，前2年每3-6個(gè)月進(jìn)行胸部CT、腹部超聲等檢查，監(jiān)測(cè)有無(wú)肺、肝、骨等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。即使5年后未復(fù)發(fā)，仍需每年進(jìn)行至少一次全面體檢，因極少數(shù)病例可能在術(shù)后更長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)晚期復(fù)發(fā)。
膀胱癌患者術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查，包括膀胱鏡、尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查及影像學(xué)評(píng)估。日常生活中需保證每日飲水量2000-3000毫升，避免憋尿，減少高脂高鹽飲食，適量補(bǔ)充新鮮蔬菜水果。出現(xiàn)血尿、排尿困難等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。保持樂(lè)觀心態(tài)，適度進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，有助于增強(qiáng)免疫力，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。