前列腺癌的病因主要與遺傳因素、激素水平、年齡增長、環(huán)境暴露及慢性炎癥等因素有關(guān)。前列腺癌是男性常見的惡性腫瘤之一，其發(fā)生發(fā)展涉及多因素相互作用。
1、遺傳因素
前列腺癌具有家族聚集性，若直系親屬患有前列腺癌，患病概率可能增加。部分患者存在BRCA1/2基因突變或HOXB13基因變異，這些遺傳缺陷可能影響細胞DNA修復(fù)功能，導(dǎo)致腫瘤發(fā)生。建議有家族史的人群定期進行前列腺特異性抗原篩查。
2、激素水平
雄激素尤其是二氫睪酮的長期刺激與前列腺癌密切相關(guān)。睪酮通過5α-還原酶轉(zhuǎn)化為二氫睪酮后，可促進前列腺上皮細胞異常增殖。中老年男性隨年齡增長出現(xiàn)的激素水平紊亂，可能成為腫瘤發(fā)展的誘因。
3、年齡增長
50歲以上男性發(fā)病率顯著上升，年齡增長導(dǎo)致的細胞修復(fù)能力下降、氧化應(yīng)激積累是重要危險因素。前列腺組織隨年齡出現(xiàn)的退行性變，可能為癌變提供微環(huán)境。
4、環(huán)境暴露
長期接觸鎘等重金屬、農(nóng)藥或工業(yè)化學(xué)物質(zhì)可能增加患病風(fēng)險。高脂飲食、過量攝入紅肉及乳制品的飲食習(xí)慣，與西方人群高發(fā)病率相關(guān)。吸煙產(chǎn)生的致癌物也可能通過血液循環(huán)影響前列腺。
5、慢性炎癥
反復(fù)前列腺炎或尿路感染導(dǎo)致的慢性炎癥，可能通過細胞因子釋放和氧化損傷促進癌變。炎癥微環(huán)境中的活性氧物質(zhì)可造成DNA損傷，誘發(fā)上皮細胞惡性轉(zhuǎn)化。
預(yù)防前列腺癌需保持均衡飲食，適量增加番茄、西藍花等富含抗氧化物質(zhì)的食物攝入。規(guī)律運動有助于維持正常激素水平，避免久坐可改善盆腔血液循環(huán)。50歲以上男性應(yīng)每年進行直腸指檢和PSA檢測，出現(xiàn)排尿困難、血尿等癥狀時需及時就醫(yī)。日常生活中需注意避免接觸有害化學(xué)物質(zhì)，戒煙限酒有助于降低發(fā)病風(fēng)險。