睪丸癌可能導致生育能力下降、內分泌紊亂、腫瘤轉移等危害。睪丸癌的危害主要有影響生育功能、干擾激素分泌、局部組織浸潤、遠處器官轉移、心理社會負擔等。
1、影響生育功能
睪丸是精子生成的主要器官，腫瘤生長會破壞生精小管結構。單側睪丸切除后，健側睪丸通常能代償性維持生育能力。但雙側睪丸受累或需進行放化療時，可能造成不可逆的生精功能障礙。建議患者在治療前咨詢生殖醫(yī)學中心，考慮冷凍保存精子。
2、干擾激素分泌
睪丸間質細胞負責分泌睪酮等雄性激素。腫瘤侵犯或睪丸切除后，可能出現性欲減退、勃起功能障礙等雄激素缺乏癥狀。部分患者需要長期接受睪酮替代治療，如十一酸睪酮軟膠囊、丙酸睪酮注射液等藥物補充激素水平。
3、局部組織浸潤
晚期腫瘤可突破睪丸白膜向陰囊、精索等周圍組織浸潤，引發(fā)持續(xù)性疼痛和局部腫脹。腫瘤壓迫輸精管可能導致精液排出障礙，侵犯附睪會繼發(fā)感染風險。這種情況通常需要擴大手術范圍，必要時聯(lián)合腹膜后淋巴結清掃術。
4、遠處器官轉移
睪丸癌容易通過淋巴轉移至腹膜后淋巴結，血行轉移至肺部、肝臟等器官。肺轉移可能出現咳嗽、咯血，肝轉移可引發(fā)黃疸、腹水。轉移灶需采用博來霉素注射液、順鉑注射液等化療藥物進行系統(tǒng)治療，必要時結合放療控制病情進展。
5、心理社會負擔
疾病帶來的外形改變和性功能影響可能誘發(fā)焦慮、抑郁等心理問題。年輕患者尤其容易因生育擔憂產生心理壓力。建議通過專業(yè)心理咨詢疏導情緒，參加病友互助團體獲得社會支持，必要時使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物輔助治療。
睪丸癌患者應保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質蛋白和維生素，避免高脂肪食物。術后恢復期可進行散步等低強度運動，定期復查腫瘤標志物和影像學檢查。注意觀察有無腰痛、呼吸困難等轉移癥狀，嚴格遵醫(yī)囑完成后續(xù)放化療。配偶及家屬需給予充分情感支持，幫助患者建立治療信心。