陽痿通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常和藥物副作用等原因引起。

1、心理因素

焦慮抑郁等負(fù)面情緒會抑制性興奮的神經(jīng)傳導(dǎo)，工作壓力或夫妻關(guān)系緊張也可能導(dǎo)致暫時(shí)性勃起功能障礙。建議通過心理咨詢改善情緒狀態(tài)，伴侶共同參與治療可緩解心理壓力。

2、血管病變

動脈粥樣硬化會減少陰莖海綿體供血，糖尿病引發(fā)的微血管病變也會影響勃起功能。這類患者需要控制血糖血脂，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用西地那非片或他達(dá)拉非片等PDE5抑制劑。

3、神經(jīng)損傷

脊髓損傷或多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病會中斷勃起反射弧，盆腔手術(shù)也可能損傷支配陰莖的神經(jīng)。這類患者可嘗試真空負(fù)壓裝置治療，嚴(yán)重者需考慮陰莖假體植入術(shù)。

4、內(nèi)分泌異常

睪酮水平低下會直接影響性欲和勃起功能，甲狀腺功能紊亂也會干擾性激素代謝。確診后可通過十一酸睪酮膠丸補(bǔ)充治療，同時(shí)需定期監(jiān)測前列腺特異性抗原。

5、藥物副作用

部分降壓藥和抗抑郁藥可能引起勃起障礙，長期使用非甾體抗炎藥也會影響性功能。建議記錄用藥情況并及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整方案，切勿自行停藥。

日常應(yīng)保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動，避免過度勞累。飲食上可多攝取富含精氨酸的海產(chǎn)品，限制酒精攝入。吸煙者需盡早戒煙，肥胖患者要控制體重。若癥狀持續(xù)超過三個(gè)月，建議到男科或泌尿外科進(jìn)行系統(tǒng)檢查，包括夜間陰莖勃起監(jiān)測和血管超聲等專項(xiàng)評估。