睪丸炎的癥狀主要有陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱、排尿異常和全身不適。睪丸炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起，可能伴隨附睪炎、尿路感染等并發(fā)癥，建議患者及時就醫(yī)明確診斷。
1、陰囊疼痛
睪丸炎患者常出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)陰囊持續(xù)性鈍痛或刺痛，疼痛可能向腹股溝、下腹部放射。急性細(xì)菌性睪丸炎疼痛較劇烈，病毒性睪丸炎疼痛相對較輕。疼痛在站立、行走或觸碰時加重，平臥時可能緩解。該癥狀與睪丸組織充血水腫、神經(jīng)受壓有關(guān)，需通過超聲檢查排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。
2、陰囊腫脹
患側(cè)陰囊皮膚發(fā)紅、緊繃，睪丸體積明顯增大，觸診有硬結(jié)感。腫脹程度與炎癥嚴(yán)重性相關(guān)，嚴(yán)重時陰囊皮膚可出現(xiàn)橘皮樣改變。細(xì)菌感染可能導(dǎo)致睪丸鞘膜積液，病毒感染如流行性腮腺炎性睪丸炎可能引起睪丸實(shí)質(zhì)萎縮。腫脹持續(xù)超過3天需警惕睪丸膿腫形成。
3、局部發(fā)熱
患側(cè)陰囊皮膚溫度升高，觸摸有灼熱感，體溫可能伴隨低燒。細(xì)菌性睪丸炎發(fā)熱更明顯，體溫可達(dá)38-39攝氏度。發(fā)熱源于炎癥因子釋放和免疫反應(yīng)激活，持續(xù)高熱需考慮敗血癥風(fēng)險。可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片等退熱藥物，但需避免自行使用抗生素。
4、排尿異常
可能合并尿頻、尿急、排尿灼痛等尿道刺激癥狀，尤其見于淋球菌或衣原體感染導(dǎo)致的睪丸炎。尿液可能渾濁或有異味，嚴(yán)重時出現(xiàn)血尿。這些癥狀提示合并尿道炎或前列腺炎，需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查。可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物治療。
5、全身不適
可能出現(xiàn)乏力、頭痛、肌肉酸痛、食欲下降等全身癥狀。病毒性睪丸炎常見于腮腺炎病毒感染后1周內(nèi)，可能伴隨腮腺腫脹。細(xì)菌感染可能導(dǎo)致寒戰(zhàn)、惡心嘔吐。全身癥狀明顯者需臥床休息，補(bǔ)充水分，必要時靜脈補(bǔ)液治療。
睪丸炎患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減輕壓迫。飲食宜清淡，多飲水促進(jìn)代謝，限制辛辣刺激食物。急性期可冷敷緩解腫脹疼痛，但需避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。若出現(xiàn)高熱不退、劇烈疼痛或陰囊皮膚潰爛，須立即急診處理?；謴?fù)期間禁止性生活直至炎癥完全消退，伴侶需同步檢查治療以防交叉感染。