睪丸炎可能引起局部疼痛、生育功能受損、性功能障礙、繼發(fā)感染擴(kuò)散和睪丸萎縮等危害。睪丸炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起，需及時就醫(yī)治療。
1、局部疼痛
睪丸炎會導(dǎo)致患側(cè)陰囊持續(xù)性脹痛或刺痛，可能放射至腹股溝及下腹部。急性期疼痛劇烈時可伴有陰囊皮膚紅腫、觸痛明顯，慢性炎癥可能表現(xiàn)為隱痛或墜脹感。疼痛會影響日常活動和工作效率，嚴(yán)重時需臥床休息。臨床常用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、生育功能受損
炎癥反應(yīng)可能破壞睪丸生精小管結(jié)構(gòu)，影響精子生成質(zhì)量和數(shù)量。長期未治療的睪丸炎可能導(dǎo)致少精癥、弱精癥甚至無精癥。部分患者精液分析可見精子活力下降、畸形率增高。這種情況可能持續(xù)數(shù)月，即使炎癥消退后仍需定期復(fù)查精液質(zhì)量。對于有生育需求者，建議盡早就診男科或生殖醫(yī)學(xué)科。
3、性功能障礙
睪丸炎可能引起性欲減退、勃起功能障礙或射精疼痛。炎癥導(dǎo)致的睪丸腫脹會抑制睪酮分泌，部分患者出現(xiàn)血清睪酮水平降低。慢性疼痛還可能造成心理性功能障礙，形成惡性循環(huán)。這種情況可能需要聯(lián)合使用抗生素和激素調(diào)節(jié)藥物，如頭孢克肟分散片配合十一酸睪酮軟膠囊。
4、繼發(fā)感染擴(kuò)散
睪丸炎可能蔓延至附睪形成附睪睪丸炎，細(xì)菌通過輸精管逆行感染還可引發(fā)前列腺炎、精囊炎。嚴(yán)重者可能發(fā)展為陰囊膿腫或全身膿毒血癥，出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。這種情況需靜脈注射抗生素如左氧氟沙星氯化鈉注射液，必要時需手術(shù)引流。
5、睪丸萎縮
長期慢性炎癥或嚴(yán)重急性睪丸炎可能導(dǎo)致睪丸實(shí)質(zhì)纖維化，最終引起睪丸體積縮小、質(zhì)地變硬。超聲檢查可見睪丸血流信號減少、回聲增強(qiáng)。萎縮的睪丸會永久喪失生精和內(nèi)分泌功能，若雙側(cè)受累可能需終身雄激素替代治療。這種情況強(qiáng)調(diào)早期足療程抗感染治療的重要性。
睪丸炎患者應(yīng)避免久坐、劇烈運(yùn)動和性生活，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部摩擦。飲食需清淡，多飲水促進(jìn)代謝，禁食辛辣刺激食物。急性期可冷敷緩解腫脹，慢性期可溫水坐浴改善血液循環(huán)。出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加重時應(yīng)立即復(fù)診，治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，定期復(fù)查超聲和精液分析評估恢復(fù)情況。