孕婦需根據(jù)孕周完成系列規(guī)范化產(chǎn)檢，主要包括早期妊娠檢查、中期妊娠篩查、晚期妊娠評估、胎兒結(jié)構(gòu)超聲、妊娠期并發(fā)癥監(jiān)測五項核心內(nèi)容。

1、早期妊娠檢查

孕6-13周需建立孕期保健檔案，包含血常規(guī)、尿常規(guī)、血型鑒定、乙肝梅毒艾滋病篩查等基礎(chǔ)項目。超聲檢查確認宮內(nèi)妊娠及胚胎活性，測量頸項透明層厚度評估染色體異常風(fēng)險。甲狀腺功能、空腹血糖檢測有助于發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥。

2、中期妊娠篩查

孕15-20周進行唐氏綜合征血清學(xué)篩查，通過檢測甲胎蛋白、游離雌三醇等指標(biāo)計算風(fēng)險值。孕20-24周完成胎兒系統(tǒng)超聲檢查，觀察顱腦、心臟、脊柱等器官發(fā)育情況。妊娠期糖尿病篩查需在孕24-28周口服葡萄糖耐量試驗。

3、晚期妊娠評估

孕28周后每2-4周產(chǎn)檢，監(jiān)測血壓、體重增長、宮高腹圍等指標(biāo)。胎心監(jiān)護從孕34周開始定期進行，評估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)。孕37周后增加產(chǎn)檢頻率，通過骨盆測量、胎位檢查確定分娩方式。

4、胎兒結(jié)構(gòu)超聲

孕11-13周NT超聲測量頸項透明層厚度，孕20-24周大排畸超聲系統(tǒng)篩查結(jié)構(gòu)畸形，孕30-32周生長超聲評估胎兒發(fā)育。三維/四維超聲可輔助診斷唇腭裂等體表畸形，但不作為常規(guī)檢查項目。

5、妊娠期并發(fā)癥監(jiān)測

血壓、尿蛋白檢測篩查妊娠期高血壓疾病，75g糖耐量試驗診斷妊娠糖尿病。胎動計數(shù)、臍血流監(jiān)測預(yù)防胎兒窘迫，B族鏈球菌篩查降低新生兒感染風(fēng)險。出現(xiàn)陰道流血、腹痛等癥狀需及時進行急診超聲檢查。

建議孕婦保持規(guī)律作息，每日補充0.4-0.8mg葉酸直至孕12周，孕中晚期增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入。適度進行孕期瑜伽、散步等低強度運動，避免提重物及劇烈活動。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、胎動異常等預(yù)警癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，所有檢查結(jié)果需由產(chǎn)科醫(yī)師專業(yè)解讀并制定個體化管理方案。