癔癥可能會復發(fā),具體與患者心理狀態(tài)、治療依從性及環(huán)境因素有關(guān)。癔癥是一種以解離癥狀和轉(zhuǎn)換癥狀為主的精神障礙,主要表現(xiàn)為感覺或運動功能喪失、選擇性遺忘、情感爆發(fā)等,通常由心理應激事件誘發(fā)。
癔癥復發(fā)與心理干預不徹底密切相關(guān)。部分患者癥狀緩解后過早停止心理治療,或未解決潛在的心理沖突,可能導致疾病反復。此類患者需堅持認知行為治療、暗示治療等專業(yè)心理干預,同時建立穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng)。家屬應避免過度關(guān)注癥狀,減少患者繼發(fā)性獲益。若患者存在焦慮抑郁共病,需配合抗抑郁藥物如鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等治療,但須嚴格遵醫(yī)囑。
少數(shù)患者因器質(zhì)性病變誘發(fā)癔癥樣發(fā)作,如癲癇、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。這類情況需優(yōu)先治療原發(fā)病,單純心理干預效果有限。長期處于高壓環(huán)境或遭遇重大生活事件者復發(fā)風險較高,需通過定期心理咨詢預防癥狀再現(xiàn)。若出現(xiàn)肢體癱瘓、失明等嚴重轉(zhuǎn)換癥狀,應及時排除器質(zhì)性疾病后再行心理評估。
癔癥患者日常需保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和情緒壓抑??蓢L試正念冥想、呼吸訓練等放松技巧,家屬應協(xié)助識別并避開應激源。若癥狀反復或加重,須及時至精神心理科復診,調(diào)整治療方案。飲食上適當增加富含維生素B族的食物如全谷物、綠葉蔬菜,有助于維持神經(jīng)系統(tǒng)功能穩(wěn)定。