乳腺炎的臨床癥狀主要有乳房紅腫熱痛、皮膚溫度升高、硬結(jié)或腫塊、乳頭溢液、發(fā)熱寒戰(zhàn)等。乳腺炎多由乳汁淤積或細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)于哺乳期女性。
1、乳房紅腫熱痛
乳腺炎早期典型表現(xiàn)為乳房局部皮膚發(fā)紅、腫脹，觸摸時(shí)有明顯灼熱感和壓痛。炎癥刺激導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，可能伴隨乳房皮膚緊繃發(fā)亮。哺乳期女性在乳汁淤積未及時(shí)疏通時(shí)，這種癥狀會(huì)快速加重。
2、皮膚溫度升高
患側(cè)乳房表面溫度較對(duì)側(cè)顯著升高，可通過(guò)手背對(duì)比感知。炎癥反應(yīng)釋放的炎性介質(zhì)會(huì)加速局部血液循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變。體溫計(jì)測(cè)量腋溫常顯示患側(cè)比健側(cè)高1-2℃。
3、硬結(jié)或腫塊
乳房?jī)?nèi)可觸及邊界不清的硬塊，按壓時(shí)有明顯疼痛。乳汁淤積形成的腫塊質(zhì)地較韌，細(xì)菌感染導(dǎo)致的膿腫則可能出現(xiàn)波動(dòng)感。腫塊位置多位于乳房外上象限，可能伴隨同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。
4、乳頭溢液
非哺乳期可能出現(xiàn)黃色膿性分泌物，哺乳期則可見(jiàn)乳汁混有膿血。金黃色葡萄球菌感染時(shí)溢液常有臭味，需與乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥相鑒別。部分患者可見(jiàn)乳頭表面皸裂或潰瘍。
5、發(fā)熱寒戰(zhàn)
急性化膿性乳腺炎會(huì)出現(xiàn)38℃以上高熱，伴隨畏寒、乏力等全身癥狀。血液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高。嚴(yán)重感染可能發(fā)展為乳房膿腫，需超聲檢查明確范圍。
乳腺炎患者應(yīng)保持乳房清潔干燥，哺乳期需定時(shí)排空乳汁。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦，避免擠壓患側(cè)乳房。出現(xiàn)持續(xù)高熱或腫塊波動(dòng)感應(yīng)立即就醫(yī)，細(xì)菌性乳腺炎需足療程使用抗生素。哺乳期可繼續(xù)健側(cè)哺乳，患側(cè)乳汁需排空后丟棄。飲食宜清淡，限制高脂肪食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。