動脈瘤患者的平均壽命差異較大，主要取決于動脈瘤的位置、大小、是否破裂以及治療時機等因素。未破裂的動脈瘤經過規(guī)范治療可能不影響自然壽命，而破裂動脈瘤的死亡率可超過50%。
未破裂動脈瘤患者的生存期通常與健康人群無顯著差異。通過定期影像學檢查監(jiān)測動脈瘤變化，配合控制高血壓、高血脂等基礎疾病，多數患者可長期保持穩(wěn)定。體積較小的動脈瘤若未壓迫周圍組織，可能終生無須干預。但需注意，腦動脈瘤和主動脈瘤的進展速度不同，前者年破裂概率約為1-2%，后者直徑超過5厘米時破裂風險顯著增加。
破裂動脈瘤會直接威脅生命。腦動脈瘤破裂導致蛛網膜下腔出血的患者中，約10-15%在送醫(yī)前死亡，存活者中30天內死亡率達40%。主動脈瘤破裂后24小時生存率不足50%，緊急手術是唯一挽救手段。即使成功手術，患者也可能遺留神經功能障礙或多器官衰竭等并發(fā)癥，這些因素均會影響遠期生存質量。
動脈瘤的治療時機對預后至關重要。介入栓塞術或外科夾閉術可有效預防腦動脈瘤破裂，術后5年生存率可達85%以上。主動脈瘤患者接受腔內修復術后，5年生存率約為60-70%。但若合并嚴重心肺疾病或糖尿病等基礎病，手術風險會明顯升高。部分高齡患者因耐受性差，可能選擇保守治療。
動脈瘤患者應嚴格遵醫(yī)囑復查，避免劇烈運動和情緒激動，控制血壓在130/80毫米汞柱以下。戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，定期進行心肺功能評估。出現突發(fā)劇烈頭痛、胸背痛或意識障礙時須立即就醫(yī)。