牙痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周炎等原因引起。牙痛通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、咀嚼困難、冷熱刺激敏感等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變,可能與口腔清潔不足、高糖飲食等因素有關(guān)。齲齒早期可能無自覺癥狀,隨著齲洞加深會出現(xiàn)冷熱刺激痛或食物嵌塞痛。治療需清除腐壞牙體組織后填充修復(fù),常用材料包括玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。日常需使用含氟牙膏刷牙并減少甜食攝入。
2、牙髓炎
牙髓炎多由深齲未及時(shí)治療導(dǎo)致細(xì)菌感染牙髓引起,表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間痛加劇。急性期可能出現(xiàn)放射性疼痛至頭面部。治療需進(jìn)行根管治療清除感染牙髓,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。避免用患側(cè)咀嚼過硬食物。
3、根尖周炎
根尖周炎常繼發(fā)于牙髓炎擴(kuò)散,伴隨患牙叩痛、咬合痛和牙齦膿腫。可能與外傷或治療不當(dāng)有關(guān)。急性期需切開引流配合頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療,慢性病變需通過根管治療或根尖手術(shù)消除病灶。治療期間建議進(jìn)食流質(zhì)食物。
4、智齒冠周炎
智齒萌出不全時(shí)牙齦瓣與牙冠間易積存食物殘?jiān)l(fā)感染,常見下頜腫脹、張口受限??删植繘_洗后使用復(fù)方氯己定含漱液,嚴(yán)重者需靜脈注射青霉素鈉。炎癥消退后建議拔除阻生智齒。日??捎蒙睇}水含漱保持盲袋清潔。
5、牙周炎
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,與牙菌斑堆積、吸煙等因素相關(guān),典型癥狀包括牙齦出血、牙齒松動(dòng)?;A(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治,可輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏。晚期可能需牙周翻瓣術(shù)。每日使用牙線清潔牙縫有助于控制病情。
預(yù)防牙痛需每年進(jìn)行口腔檢查,采用巴氏刷牙法每日清潔兩次,使用牙線清理鄰面菌斑。避免用牙開瓶蓋等硬物咬合行為,減少碳酸飲料攝入。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或牙齦腫脹時(shí)應(yīng)盡早就診,延誤治療可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散或牙齒喪失。孕婦、糖尿病患者等特殊人群更需重視口腔衛(wèi)生管理。