鼻中隔偏曲可通過鼻中隔成形術(shù)、鼻中隔黏膜下切除術(shù)等手術(shù)方式根治。鼻中隔偏曲可能與先天性發(fā)育異常、外傷、鼻腔占位性病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、頭痛、反復(fù)鼻出血等癥狀。
1、鼻中隔成形術(shù)
鼻中隔成形術(shù)通過保留鼻中隔軟骨支架，僅切除部分偏曲骨質(zhì)或軟骨，矯正鼻中隔形態(tài)。該術(shù)式適用于輕中度偏曲患者，術(shù)后鼻腔黏膜損傷較小，恢復(fù)較快。手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行，術(shù)后需填塞鼻腔止血1-2天?？赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性鼻梁塌陷、嗅覺減退等并發(fā)癥，多數(shù)可逐漸恢復(fù)。
2、鼻中隔黏膜下切除術(shù)
鼻中隔黏膜下切除術(shù)通過剝離鼻中隔雙側(cè)黏膜后，完整切除偏曲的骨和軟骨，再重新復(fù)位黏膜。適用于重度偏曲或合并鼻竇炎患者。手術(shù)可徹底矯正解剖異常，但術(shù)后需嚴(yán)格預(yù)防感染，可能出現(xiàn)鼻中隔穿孔、鼻腔粘連等風(fēng)險(xiǎn)。需配合鼻腔沖洗和激素噴鼻劑使用3-6個(gè)月。
3、鼻內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)
鼻內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)利用高清內(nèi)鏡引導(dǎo)，精準(zhǔn)切除偏曲部位，減少黏膜損傷。適用于局限性的棘突或嵴突偏曲，具有創(chuàng)傷小、出血少的特點(diǎn)。術(shù)后24小時(shí)可取出填塞物，需定期復(fù)查防止粘連?？赡艹霈F(xiàn)短暫性鼻腔干燥，可通過生理海水噴霧緩解。
4、射頻消融輔助矯正
射頻消融通過低溫等離子技術(shù)軟化鼻中隔軟骨，輔助器械復(fù)位偏曲部位。適用于軟骨部輕度偏曲，可保留更多黏膜組織。術(shù)后無須鼻腔填塞，但需佩戴鼻夾板固定1周。可能出現(xiàn)局部水腫，通常3-5天自行消退。
5、聯(lián)合鼻甲成形術(shù)
對(duì)于合并下鼻甲肥大的患者，可在鼻中隔矯正同期行鼻甲部分切除術(shù)或射頻消融。通過同步解決鼻腔通氣障礙，降低術(shù)后復(fù)發(fā)概率。需注意控制切除范圍，避免繼發(fā)空鼻癥。術(shù)后需持續(xù)使用黏膜修復(fù)劑2-3個(gè)月。
術(shù)后應(yīng)保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻或碰撞鼻部。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物促進(jìn)傷口愈合。戒煙酒及辛辣刺激食物至少1個(gè)月。定期復(fù)查鼻腔恢復(fù)情況，出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。非手術(shù)患者可通過生理鹽水沖洗、鼻用激素緩解癥狀，但無法改變解剖結(jié)構(gòu)異常。