胃出血痊愈后存在復(fù)發(fā)可能，復(fù)發(fā)風(fēng)險與基礎(chǔ)病因是否根除、生活習(xí)慣調(diào)整等因素相關(guān)。胃出血復(fù)發(fā)主要與消化性潰瘍未規(guī)范治療、長期服用非甾體抗炎藥、幽門螺桿菌感染未清除、酗酒或飲食刺激等因素有關(guān)。
消化性潰瘍是胃出血的常見原因，若潰瘍未完全愈合或幽門螺桿菌感染未徹底清除，可能再次誘發(fā)黏膜損傷?；颊咦孕型Ｓ靡炙崴幬锶鐘W美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片，或未完成抗生素療程如阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片，可能導(dǎo)致潰瘍復(fù)發(fā)。長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等藥物會抑制前列腺素合成，增加胃黏膜出血風(fēng)險。酗酒、進(jìn)食辛辣食物或堅硬粗糙食物可能直接刺激胃黏膜，誘發(fā)再次出血。肝硬化門靜脈高壓患者若未控制原發(fā)病，食管胃底靜脈曲張破裂也可能反復(fù)出血。
存在遺傳性出血性毛細(xì)血管擴張癥、胃間質(zhì)瘤等特殊疾病時，復(fù)發(fā)概率相對較高。高齡患者因黏膜修復(fù)能力下降，合并心腦血管疾病需長期抗凝治療者，復(fù)發(fā)風(fēng)險顯著增加。胃癌引起的出血即使經(jīng)過止血治療，腫瘤進(jìn)展仍會導(dǎo)致反復(fù)出血。部分患者出血后未接受胃鏡復(fù)查，可能遺漏早癌或潰瘍惡變情況。
建議痊愈后定期復(fù)查胃鏡，根除幽門螺桿菌感染，避免自行服用損傷胃黏膜的藥物。日常飲食選擇易消化的粥類、面條、蒸蛋等，避免飲酒及腌制食品。出現(xiàn)黑便、嘔血等癥狀時需立即就醫(yī)，必要時進(jìn)行內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。合并肝硬化、血液系統(tǒng)疾病等基礎(chǔ)病患者需積極控制原發(fā)病，降低出血復(fù)發(fā)風(fēng)險。