胰腺炎反復(fù)發(fā)作通常較嚴(yán)重,可能引發(fā)胰腺功能損傷或全身并發(fā)癥。急性胰腺炎反復(fù)發(fā)作可能發(fā)展為慢性胰腺炎,而慢性胰腺炎可導(dǎo)致胰腺內(nèi)外分泌功能永久性喪失。
胰腺炎反復(fù)發(fā)作時,炎癥持續(xù)刺激胰腺組織,導(dǎo)致腺體纖維化或鈣化。這種病理改變會逐漸破壞胰腺的分泌功能,影響脂肪消化和血糖調(diào)節(jié)。患者可能出現(xiàn)頑固性腹痛、脂肪瀉、營養(yǎng)不良及糖尿病等表現(xiàn)。胰腺組織反復(fù)損傷還會增加假性囊腫、胰腺膿腫等局部并發(fā)癥風(fēng)險。部分患者可能因炎癥因子釋放誘發(fā)多器官功能障礙。
少數(shù)情況下,長期慢性炎癥刺激可能增加胰腺癌變風(fēng)險。遺傳性胰腺炎患者或伴有特定基因突變者,癌變概率相對更高。這類患者需定期進行影像學(xué)監(jiān)測。酒精性胰腺炎患者若持續(xù)飲酒,病情進展速度會顯著加快,甚至誘發(fā)急性重癥胰腺炎。
胰腺炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒并遵循低脂飲食,每日脂肪攝入控制在30克以下。急性發(fā)作期需禁食并配合靜脈營養(yǎng)支持,恢復(fù)期逐步過渡至清淡流質(zhì)飲食。建議定期監(jiān)測血糖、胰腺外分泌功能及影像學(xué)變化,必要時采用胰酶替代治療。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重驟降或排便異常時須及時就醫(yī)。