預(yù)防肝硬化主要有控制飲酒、均衡飲食、接種疫苗、定期體檢四種方法。肝硬化是肝臟長(zhǎng)期受損后形成的不可逆病變,早期干預(yù)可有效延緩疾病進(jìn)展。
1、控制飲酒
長(zhǎng)期過(guò)量飲酒是肝硬化的主要誘因之一。酒精代謝產(chǎn)物乙醛會(huì)直接損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致脂肪堆積和纖維化。男性每日酒精攝入量不宜超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。存在慢性肝病或肝炎病毒感染的人群應(yīng)嚴(yán)格戒酒。戒酒后肝臟炎癥指標(biāo)和纖維化程度可能得到改善。
2、均衡飲食
高蛋白低脂飲食有助于減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品可促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù),限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等富含膽固醇的食物。增加新鮮蔬菜水果攝入,其中維生素C和維生素E具有抗氧化作用,西藍(lán)花、菠菜等十字花科蔬菜含硫化合物可輔助肝臟解毒功能。
3、接種疫苗
接種乙型肝炎疫苗能有效預(yù)防乙肝病毒感染,該病毒是亞洲地區(qū)肝硬化的首要病因。建議新生兒出生24小時(shí)內(nèi)完成首針接種,未接種的成年人需補(bǔ)種三針劑。甲型肝炎疫苗適用于經(jīng)常接觸生鮮食品或旅行者。疫苗接種后需檢測(cè)抗體水平確認(rèn)免疫效果。
4、定期體檢
每年進(jìn)行肝功能檢查和肝臟超聲篩查,可早期發(fā)現(xiàn)脂肪肝、肝炎等病變。乙肝攜帶者需每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)病毒載量和甲胎蛋白。出現(xiàn)乏力、食欲減退、皮膚黃染等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。彈性成像檢測(cè)能無(wú)創(chuàng)評(píng)估肝臟纖維化程度,優(yōu)于傳統(tǒng)肝功能檢查。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持肝臟代謝功能,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。避免濫用保健品和不明成分的中草藥,部分成分可能造成藥物性肝損傷。接觸化學(xué)毒物或放射性物質(zhì)時(shí)需做好職業(yè)防護(hù)。已存在肝纖維化患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗纖維化藥物,如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等。