小腸不蠕動(dòng)可通過(guò)調(diào)整飲食、腹部按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。小腸不蠕動(dòng)可能與胃腸動(dòng)力障礙、術(shù)后腸粘連、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物副作用等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
適當(dāng)增加膳食纖維攝入有助于刺激腸道蠕動(dòng)，如燕麥、西藍(lán)花、蘋(píng)果等食物可促進(jìn)胃腸動(dòng)力。避免高脂、高糖及精加工食品，少量多餐減輕腸道負(fù)擔(dān)。每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升，溫水飲用效果更佳。
2、腹部按摩
順時(shí)針?lè)较虬茨δ氈芸纱龠M(jìn)腸蠕動(dòng)，手法需輕柔緩慢，每次持續(xù)10-15分鐘。按摩前可配合熱敷以放松腹部肌肉，注意避開(kāi)術(shù)后傷口或炎癥區(qū)域。建議在晨起或餐后2小時(shí)進(jìn)行。
3、藥物治療
莫沙必利片、多潘立酮片等促胃腸動(dòng)力藥可改善蠕動(dòng)功能，乳果糖口服溶液能軟化糞便。使用甲氧氯普胺注射液需警惕錐體外系反應(yīng)。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。
4、物理治療
生物反饋療法通過(guò)訓(xùn)練盆底肌協(xié)調(diào)性改善腸道功能，經(jīng)皮電神經(jīng)刺激可調(diào)節(jié)腸道神經(jīng)傳導(dǎo)。需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行10-15次療程，治療期間需配合飲食記錄與癥狀監(jiān)測(cè)。
5、手術(shù)治療
對(duì)于腸梗阻或嚴(yán)重腸粘連患者，可能需行腸粘連松解術(shù)或部分腸切除術(shù)。術(shù)后早期需禁食并逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食，配合胃腸減壓管使用。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。
日常應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣，晨起后飲用溫水并預(yù)留充足如廁時(shí)間。適度進(jìn)行快走、瑜伽等運(yùn)動(dòng)，避免久坐不動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)腹脹、嘔吐或排便停止超過(guò)3天需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期臥床者需每2小時(shí)翻身并做踝泵運(yùn)動(dòng)，家屬可協(xié)助進(jìn)行被動(dòng)腹部按摩。記錄每日飲食與癥狀變化有助于醫(yī)生評(píng)估治療效果。