寶寶濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、避免刺激、調(diào)整飲食、就醫(yī)評(píng)估等方式改善。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、遺傳因素、免疫異常等原因引起。
1、保濕護(hù)理
每日使用無香精的嬰兒潤(rùn)膚霜，如凡士林嬰兒修護(hù)晶凍或絲塔芙致潤(rùn)保濕霜，洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。選擇含神經(jīng)酰胺或角鯊?fù)槌煞值谋駝?，幫助修?fù)皮膚屏障。避免使用含酒精或防腐劑的護(hù)膚品，每日重復(fù)進(jìn)行3-5次保濕護(hù)理。
2、外用藥物
遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如地奈德乳膏或氫化可的松軟膏，連續(xù)使用不超過1周。非激素類藥膏如他克莫司軟膏可用于面部或長(zhǎng)期維持治療。藥物涂抹前需清潔患處，薄層均勻覆蓋，用藥后觀察是否有皮膚萎縮等不良反應(yīng)。
3、避免刺激
選擇純棉透氣衣物，避免羊毛或化纖材質(zhì)直接接觸皮膚。洗澡水溫保持32-37℃，時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)，使用無皂基沐浴露如妙思樂沐浴油。室內(nèi)濕度維持在50%-60%，避免過度出汗或干燥。遠(yuǎn)離塵螨、寵物毛發(fā)等常見過敏原。
4、調(diào)整飲食
母乳喂養(yǎng)母親需忌口牛奶、雞蛋、海鮮等常見致敏食物。已添加輔食的嬰兒可嘗試氨基酸配方奶粉，逐步引入單一食材觀察反應(yīng)。記錄飲食日記，發(fā)現(xiàn)可疑過敏食物后停止攝入2-4周觀察癥狀變化。保證維生素D和鋅的適量攝入。
5、就醫(yī)評(píng)估
若出現(xiàn)皮膚滲液、化膿或發(fā)熱等感染征象，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。頑固性濕疹需檢測(cè)血清IgE或過敏原篩查。中重度患兒可能需口服抗組胺藥如西替利嗪滴劑，或短期使用潑尼松片。合并哮喘或過敏性鼻炎時(shí)需多學(xué)科聯(lián)合治療。
家長(zhǎng)需定期修剪寶寶指甲避免抓傷，夜間可戴純棉手套。選擇不含熒光劑的嬰兒專用洗滌劑清洗衣物，漂洗徹底。保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔，每周更換床單被套。避免突然的溫度變化或強(qiáng)烈日曬，外出時(shí)使用物理防曬霜。觀察記錄濕疹發(fā)作的誘因規(guī)律，建立個(gè)性化的預(yù)防方案。若癥狀持續(xù)2周無改善或加重，應(yīng)及時(shí)到兒科或皮膚科復(fù)診調(diào)整治療方案。