慢阻肺一般不能根治,但通過規(guī)范治療可有效控制癥狀并延緩疾病進展。慢阻肺是一種以持續(xù)氣流受限為特征的慢性氣道炎癥性疾病,主要與長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露等因素有關。
慢阻肺的病理改變包括氣道慢性炎癥、小氣道纖維化狹窄和肺泡結構破壞,這些結構性損傷通常不可逆?,F(xiàn)有治療手段如支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物可減輕氣道痙攣和炎癥反應,改善患者呼吸困難癥狀,提高生活質(zhì)量。長期氧療對合并低氧血癥的患者能顯著降低病死率。肺康復訓練通過呼吸肌鍛煉、運動訓練等方式增強患者心肺功能儲備。
極少數(shù)早期病例在徹底消除危險因素后可能實現(xiàn)臨床治愈,但多數(shù)患者肺功能損害呈進行性發(fā)展。急性加重期需及時使用抗生素控制感染,必要時采用無創(chuàng)通氣支持。終末期患者可考慮肺移植手術,但存在供體短缺和術后排斥反應等限制因素。
慢阻肺患者需嚴格戒煙并避免二手煙暴露,注意保暖預防呼吸道感染,遵醫(yī)囑定期復查肺功能。日??蛇M行縮唇呼吸、腹式呼吸等訓練,保持適度有氧運動。飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,維持合理體重,避免高碳水化合物飲食加重二氧化碳潴留。出現(xiàn)咳嗽咳痰加重、活動耐力下降等癥狀時應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。