治療膝關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。膝關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)退變、外傷、肥胖、炎癥等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
1、生活干預(yù)
減輕體重有助于降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議通過低熱量飲食和游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)控制體重。避免長(zhǎng)時(shí)間爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作,日??纱┐髯o(hù)膝提供支撐。增加富含鈣和維生素D的食物如牛奶、魚類,有助于維持骨骼健康。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬。中醫(yī)推拿采用揉捏、點(diǎn)按等手法松解周圍肌肉痙攣,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。居家可使用熱水袋熱敷膝關(guān)節(jié),每次15-20分鐘,每日2-3次減輕疼痛。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊屬于非甾體抗炎藥,能抑制前列腺素合成緩解腫痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù),改善關(guān)節(jié)功能。玻璃酸鈉注射液通過關(guān)節(jié)腔注射補(bǔ)充滑液潤(rùn)滑成分,需由醫(yī)生規(guī)范操作。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
4、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)通過微創(chuàng)方式清除增生滑膜和游離體,適用于早期病變。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)可重建嚴(yán)重變形關(guān)節(jié),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)活動(dòng)能力。手術(shù)方案需經(jīng)專業(yè)評(píng)估后實(shí)施。
5、康復(fù)訓(xùn)練
直腿抬高練習(xí)可增強(qiáng)股四頭肌力量,仰臥位緩慢抬腿至30度保持10秒。水中步行利用浮力減輕負(fù)重,每周3次每次20分鐘。太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)能改善關(guān)節(jié)協(xié)調(diào)性,注意避免過度屈膝動(dòng)作。
膝關(guān)節(jié)炎患者需注意關(guān)節(jié)保暖,冬季可佩戴保暖護(hù)膝。選擇軟底緩沖性能好的鞋子,減少行走時(shí)關(guān)節(jié)沖擊。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加劇或夜間持續(xù)性疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。長(zhǎng)期管理需結(jié)合體重控制、適度運(yùn)動(dòng)和定期復(fù)查,延緩疾病進(jìn)展。