骨裂通常由外傷、骨質(zhì)疏松、重復(fù)性應(yīng)力、骨骼疾病和營(yíng)養(yǎng)不良等因素引起。骨裂是指骨骼出現(xiàn)細(xì)小裂縫但未完全斷裂的情況，主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。
1、外傷
直接暴力撞擊或跌倒時(shí)外力作用可能導(dǎo)致骨裂。常見于交通事故、運(yùn)動(dòng)損傷或高處墜落，外力超過骨骼承受極限時(shí)易發(fā)生。伴隨皮下淤血和壓痛，需通過X線檢查確診。急性期需固定患肢并遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解癥狀。
2、骨質(zhì)疏松
骨密度降低會(huì)顯著增加骨裂風(fēng)險(xiǎn)，多見于絕經(jīng)后女性和老年人。骨質(zhì)疏松使骨骼脆性增加，輕微外力即可導(dǎo)致裂縫。典型表現(xiàn)為脊柱壓縮性骨裂引起的慢性背痛。需進(jìn)行骨密度檢測(cè)，長(zhǎng)期服用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
3、重復(fù)性應(yīng)力
長(zhǎng)期重復(fù)動(dòng)作可能引發(fā)疲勞性骨裂，好發(fā)于運(yùn)動(dòng)員和重體力勞動(dòng)者。足部跖骨和脛骨多見，初期表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后隱痛，逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛。需停止誘發(fā)活動(dòng)4-6周，配合沖擊波治療，必要時(shí)使用洛索洛芬鈉貼劑局部鎮(zhèn)痛。
4、骨骼疾病
骨腫瘤、骨髓炎等病變會(huì)破壞骨骼正常結(jié)構(gòu)，輕微受力即產(chǎn)生裂縫?？赡馨殡S病理性骨折、夜間劇痛和體重下降。需通過MRI明確病因，針對(duì)原發(fā)病使用唑來膦酸注射液等藥物，或進(jìn)行腫瘤切除手術(shù)。
5、營(yíng)養(yǎng)不良
長(zhǎng)期缺乏維生素D和鈣會(huì)影響骨基質(zhì)礦化，兒童可能表現(xiàn)為佝僂病樣骨裂。常見于消化吸收障礙患者，伴隨肌肉無力和骨骼畸形。需檢測(cè)血清鈣磷水平，補(bǔ)充骨化三醇軟膠囊和乳酸鈣顆粒，同時(shí)增加奶制品攝入。
預(yù)防骨裂需注意運(yùn)動(dòng)防護(hù)和均衡飲食，50歲以上人群建議每年檢測(cè)骨密度。發(fā)生疑似骨裂時(shí)應(yīng)立即制動(dòng)患肢，避免負(fù)重活動(dòng)，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充富含膠原蛋白的食物，如豬蹄湯和銀耳羹，促進(jìn)骨痂形成。戶外活動(dòng)時(shí)做好防滑措施，骨質(zhì)疏松患者須使用助行器防止跌倒。