胃炎可能由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、自身免疫異常、十二指腸液反流、長(zhǎng)期精神緊張等因素引起，通常表現(xiàn)為上腹疼痛、腹脹、惡心嘔吐、食欲不振、消化道出血等癥狀。
一、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最常見的病因，這種細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障導(dǎo)致炎癥反應(yīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹部隱痛、餐后飽脹感或反復(fù)噯氣，胃鏡檢查可見黏膜充血水腫。臨床常用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物進(jìn)行根除治療，同時(shí)需配合抑制胃酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合治療。
二、藥物刺激
長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等會(huì)抑制前列腺素合成，降低胃黏膜防御能力。患者服藥后可能出現(xiàn)胃部灼痛、黑便等癥狀，胃鏡下可見黏膜糜爛或出血點(diǎn)。治療需停用損傷性藥物并使用瑞巴派特片、鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑，嚴(yán)重出血時(shí)需內(nèi)鏡下止血。
三、自身免疫異常
自身免疫性胃炎患者體內(nèi)存在壁細(xì)胞抗體，導(dǎo)致胃酸分泌減少和內(nèi)因子缺乏。這類患者常伴有貧血、舌炎等表現(xiàn)，胃鏡檢查可見胃體黏膜萎縮。治療主要使用維生素B12注射液糾正貧血，配合葉酸片及促胃動(dòng)力藥莫沙必利片改善消化不良癥狀。
四、十二指腸液反流
胃大部切除術(shù)后或幽門功能紊亂時(shí)，十二指腸內(nèi)的膽汁、胰液會(huì)反流至胃腔。膽汁中的膽鹽會(huì)溶解胃黏膜上皮細(xì)胞膜，引起化學(xué)性炎癥反應(yīng)。患者多表現(xiàn)為口苦、上腹持續(xù)性脹痛，胃鏡下可見膽汁淤積。治療常用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽鹽，配合多潘立酮片增強(qiáng)胃腸動(dòng)力。
五、長(zhǎng)期精神緊張
持續(xù)焦慮抑郁狀態(tài)會(huì)影響自主神經(jīng)功能，導(dǎo)致胃黏膜血管收縮血流減少。這類患者癥狀常與情緒波動(dòng)相關(guān)，胃鏡檢查多為非萎縮性胃炎表現(xiàn)。除使用枸櫞酸鉍鉀顆粒保護(hù)胃黏膜外，還需結(jié)合心理疏導(dǎo)和規(guī)律作息。
胃炎患者日常應(yīng)注意飲食規(guī)律，避免辛辣刺激食物和濃茶咖啡，戒煙限酒并保持心情愉悅。建議采用少食多餐原則，選擇易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹等，烹飪方式以蒸煮燉為主。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于胃腸功能恢復(fù)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐咖啡樣物或黑便等報(bào)警癥狀，須及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查明確診斷。