兒童腎病中期可以適量吃低蛋白食物如西藍(lán)花、蘋(píng)果、冬瓜、雞蛋白、燕麥片,也可以遵醫(yī)囑使用復(fù)方α-酮酸片、百令膠囊、金水寶膠囊、黃葵膠囊、尿毒清顆粒等藥物。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并規(guī)范用藥。
一、食物
1、西藍(lán)花
西藍(lán)花富含維生素C和膳食纖維,蛋白質(zhì)含量較低,有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)。其含有的蘿卜硫素可能幫助減少腎臟氧化損傷,適合切碎后焯水拌入粥中食用。需注意避免與高鉀食物同食。
2、蘋(píng)果
蘋(píng)果含有果膠和多種維生素,鈉鉀含量適中,可幫助維持電解質(zhì)平衡。建議去皮后蒸軟食用,每日不超過(guò)半個(gè),合并高血糖時(shí)需控制攝入量。
3、冬瓜
冬瓜含水量高且?guī)缀醪缓鞍踪|(zhì),具有利水消腫作用,適合煮湯食用。其含有的丙醇二酸可能抑制糖類轉(zhuǎn)化,對(duì)合并高血壓的患兒有益。烹飪時(shí)建議少鹽。
4、雞蛋白
雞蛋白提供優(yōu)質(zhì)蛋白且磷含量較低,生物利用率高,可作為主要蛋白質(zhì)來(lái)源。每日攝入量需按每公斤體重0.6-0.8克計(jì)算,建議水煮后碾碎添加至輔食。
5、燕麥片
燕麥片含有可溶性膳食纖維,有助于調(diào)節(jié)血脂代謝,選擇無(wú)糖即食型更方便。建議用熱水沖泡成糊狀,可搭配少量蜂蜜調(diào)味,合并高磷血癥時(shí)需控制食用量。
二、藥物
1、復(fù)方α-酮酸片
用于配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全造成的蛋白質(zhì)代謝失調(diào)。該藥含多種酮氨基酸鈣鹽,需隨餐服用,可能出現(xiàn)高鈣血癥等不良反應(yīng)。
2、百令膠囊
主要成分為發(fā)酵蟲(chóng)草菌粉,具有補(bǔ)肺腎、益精氣功效,可輔助改善蛋白質(zhì)代謝紊亂。對(duì)蟲(chóng)草過(guò)敏者禁用,服用期間需監(jiān)測(cè)肝功能。
3、金水寶膠囊
同樣含發(fā)酵蟲(chóng)草菌粉,能降低尿蛋白排泄,延緩腎功能惡化。建議飯后溫水送服,不宜與辛辣食物同食,感冒發(fā)熱時(shí)應(yīng)暫停使用。
4、黃葵膠囊
主要成分為黃蜀葵花,具有清利濕熱作用,適用于濕熱型蛋白尿??赡艹霈F(xiàn)輕度胃腸不適,建議家長(zhǎng)觀察患兒排便情況。
5、尿毒清顆粒
用于慢性腎功能衰竭氮質(zhì)血癥期,含大黃、黃芪等成分,具有通腑降濁功效。需用溫開(kāi)水沖服,服用后可能出現(xiàn)腹瀉,應(yīng)及時(shí)調(diào)整劑量。
家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)患兒身高體重變化,記錄每日尿量和血壓。烹飪時(shí)使用植物油代替動(dòng)物油,嚴(yán)格控制食鹽攝入,每日不超過(guò)3克。避免給孩子食用加工食品和含磷添加劑的食物,保證充足睡眠時(shí)間。根據(jù)醫(yī)生建議安排適量散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),注意預(yù)防呼吸道感染。每3個(gè)月復(fù)查腎功能、電解質(zhì)和尿常規(guī),及時(shí)調(diào)整治療方案。